多耐菌重复菌株

w1srm

各位老师，同一患者痰和血液中分别验出MRSA，不算同一部位，分开统计算两例次，对吗？

吴晓梅

是的，不是同一部位，分开统计算两例次。
《医院感染监测标准》
附录 E（规范性）细菌耐药性监测
E.4 监测方法
监测微生物室分离的细菌和药物敏感试验结果需剔除同一患者同一部位重复菌株。由微生物室人员和/或感染管理专职人员监测。

平定天下

吴晓梅 发表于 2025-1-10 08:03
是的，不是同一部位，分开统计算两例次。
《医院感染监测标准》
附录 E（规范性）细菌耐药性监测

请问老师：我是按一人次、2例次统计的，这样统计对吗？ 谢谢！

可人2628326609

同一患者分别在10、11月住院（住院号不同），同一部位检出相同菌株，在第四季度数据汇总时需要去重吗

吴晓梅

平定天下 发表于 2025-1-10 08:39
请问老师：我是按一人次、2例次统计的，这样统计对吗？ 谢谢！

不是这样的，多重耐药菌需要统计的有：

一、多重耐药菌检出率，CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE（屎肠球菌、粪肠球菌）
分别计算检出率。
2023《医院感染监测标准》
某多重耐药菌检出率=指定时间段内该耐药菌检出数/同期该病原体检出菌株总数×100%
这一例痰和血液中分别验出MRSA，计算MRSA检出率时分子分母都是2。

二、多重耐药菌构成比，CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE（屎肠球菌、粪肠球菌）分别计算检出率。
2023《医院感染监测标准》
某多重耐药菌某标本来源构成比=指定时间段内检出该耐药菌同一类别标本数检出数/同期检出该耐药菌标本总数×100%
这一例痰和血液中分别验出MRSA，所以
MRSA痰标本构成比：分子分母是1
MRSA血标本构成比：分子分母是1

三、某多重耐药菌医院感染发生率，CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE（屎肠球菌、粪肠球菌）分别计算检出率。
2023《医院感染监测标准》
某多重耐药菌医院感染发生率=指定时间段内该耐药菌医院感染患者数/同期住院患者总数×100%
这一例痰和血液中分别验出MRSA，那么MRSA医院感染发生率有几种情况：
1.不是医院感染，那么分子是0，分母是1；
2.肺部感染是医院感染，血流感染是继发感染，那么分子是1，分母是1；
3.肺部感染是医院感染，血流感染是导管相关性血流感染，那么分子是2，分母是1。

四、千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率
《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》
指标五、 千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率
千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率=特定多重耐药菌医院感染新发病例例次数/同期住院患者累计住院天数×1000‰
和上面“三”一样的情况。

吴晓梅

可人2628326609 发表于 2025-1-10 10:07
同一患者分别在10、11月住院（住院号不同），同一部位检出相同菌株，在第四季度数据汇总时需要去重吗 ...

两次住院按照两个患者计算，不需要去重。

w1srm

吴晓梅 发表于 2025-1-10 14:29
不是这样的，多重耐药菌需要统计的有：

一、多重耐药菌检出率，CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE（屎 ...

谢谢吴老师，又学到了

可人2628326609

谢谢吴老师的指导！