是否院感？

小怪2020

女，67岁，10.24  腹部肿物突出疼痛半月余入院，初步诊断：腹壁疝，2型糖尿病，膀胱癌术后，输尿管造口状态。10.28行腹部疝无张力修补术，11.2出院时手术切口无红肿，无渗液。
12.3  切口红肿渗液2日入院，自诉2日前发现手术切口中段红肿，局部轻度疼痛，今早红肿处渗液，查体：手术切口中段红肿，局部小破口，淡黄色渗液。扩大破口见皮下脂肪坏死，暂未见脓性渗液，CRP、PCT升高，分泌物培养：无菌生长；12.3盆腔CT：前壁切口感染并脓肿形成。考虑存在切口感染并脓肿，切口撑开充分引流，淡黄色渗液，未见脓性渗液，12.5-12.12头孢唑林抗感染，切口周围无红肿，渗液减少，患者出院。


术后超过30天，算不算院感？

吴晓梅

前壁切口感染并脓肿形成：所以首先要确定这个手术部位感染是切口浅部组织感染还是切口深部组织感染？
如果是切口浅部组织感染：已经超过30天不属于医院感染。
如果是切口深部组织感染：有植入物的手术后90天内属于医院感染。

小怪2020

吴晓梅 发表于 2025-1-9 19:17
前壁切口感染并脓肿形成：所以首先要确定这个手术部位感染是切口浅部组织感染还是切口深部组织感染？
如果 ...

这次腹壁疝修补无植入物，外院膀胱切除，输尿管造瘘口见输尿管支架尾端

吴晓梅

小怪2020 发表于 2025-1-10 09:58
这次腹壁疝修补无植入物，外院膀胱切除，输尿管造瘘口见输尿管支架尾端 ...

无张力修补术没有放补片？确定？
没有植物入超过30天就不属于医院感染？

陈丽娜

学习了，谢谢老师的分享

小怪2020

吴晓梅 发表于 2025-1-10 10:04
无张力修补术没有放补片？确定？
没有植物入超过30天就不属于医院感染？ ...

有的，放了疝修补网，那应该是SSI了，谢谢吴老师