信息系统手术病例抓取路径？

禅静思语

医院内部信息系统针对手术病例监测数据的提取，从病案提取还是手麻系统提取?

有没有好的建议？
谢谢！

吴晓梅

应该从手麻系统提取，手麻系统是实时的。病案首页要出院以后再填，不是实时的，很多不是手术当月出院的。

hj881221

从手麻系统，病案首页提取的后数据之后，会和实际当月手术例次数据不一致

尘埃69

主要从手麻系统提取，从病历首页补充

缭绕

这个要看你院的信息系统特点了，你需要哪些数据，哪几个系统可以提供这些数据，接口能不能做

禅静思语

吴晓梅 发表于 2025-1-8 19:49
应该从手麻系统提取，手麻系统是实时的。病案首页要出院以后再填，不是实时的，很多不是手术当月出院的。
...

局麻及神经阻滞麻醉的手术，该怎么统计呢？

禅静思语

缭绕 发表于 2025-1-9 08:37
这个要看你院的信息系统特点了，你需要哪些数据，哪几个系统可以提供这些数据，接口能不能做 ...

谢谢斑斑提醒！

缭绕

禅静思语 发表于 2025-1-9 08:43
局麻及神经阻滞麻醉的手术，该怎么统计呢？

我们手术室有个手术病人登记系统，局麻病人也有

吴晓梅

禅静思语 发表于 2025-1-9 08:43
局麻及神经阻滞麻醉的手术，该怎么统计呢？

我们医院手麻系统里都有的。

梦娃娃

我也有疑惑，目前国考的指标9Ⅰ类切口手术部位感染率分母为同期 I 类切口手术台次数是指同期出院患者手术为 I 类切口人数，同一患者同一次住院多个 I 类切口手术，按1 人统计，与院感日常手术部位监测分母不一致，那是不是要分开统计呢？而且病案首页是0.ⅠⅡⅢ，外科手术部位切口类别是ⅠⅡⅢⅣ，求教！

LYZ4032

梦娃娃 发表于 2025-1-9 09:03
我也有疑惑，目前国考的指标9Ⅰ类切口手术部位感染率分母为同期 I 类切口手术台次数是指同期出院患者手术为 ...

国考的I类切口和医院感染监测的I类切口数据两者在数据来源、计算公式、监测时间上都不一样，不存在统一，没有必要纠结，我们要做的是监测住院期间的I类切口感染情况，住院期间感染率控制好，国考I类切口感染率自然没问题。

LYZ4032

梦娃娃 发表于 2025-1-9 09:03
我也有疑惑，目前国考的指标9Ⅰ类切口手术部位感染率分母为同期 I 类切口手术台次数是指同期出院患者手术为 ...

两者的定义、计算公式、数据来源都不一样，当然需要分开统计，感染监测的对象是住院期间I类切口患者，做好住院患者的防控， 没有必要纠结。                     

xwj1102

我们是优先抓取手麻系统，手麻系统无从病案抓取。

梦娃娃

LYZ4032 发表于 2025-1-9 10:43
两者的定义、计算公式、数据来源都不一样，当然需要分开统计，感染监测的对象是住院期间I类切口患者，做 ...

谢谢老师指导！

快乐每一天1920

吴晓梅 发表于 2025-1-9 09:00
我们医院手麻系统里都有的。

手麻系统要与蓝蜻蜓有个接口吧？

吴晓梅

快乐每一天1920 发表于 2025-1-10 09:17
手麻系统要与蓝蜻蜓有个接口吧？

是的，要和院感监测系统有接口。

快乐每一天1920

吴晓梅 发表于 2025-1-10 09:40
是的，要和院感监测系统有接口。

好的，我们蓝蜻蜓系统所有的院感指标项都有，可能与手麻系统没有对接呢，手麻系统刚刚完成，我们再找一下工程师吧