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[原创] 剖宫产切口感染属于院内感染么

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发表于 2025-1-2 13:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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各位老师,我院最近有一例剖宫产后14天,发现切口感染的情况,该产妇是GDM,胎膜早破,产前发热,宫口开到10cm因相对性头盆不称,产前发热去做的剖宫产术,术中及术后都没有什么特殊情况,正常出院的。这次入院做切口培养是粪肠球菌,对氨苄西林敏感,这种切口感染属于院内感染么?谢谢各位老师指导!
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发表于 2025-1-2 14:10 | 显示全部楼层
是院内感染
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发表于 2025-1-2 14:14 | 显示全部楼层
如果手术部位感染诊断正确,那么术后30天内属于医院感染。
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发表于 2025-1-2 14:37 | 显示全部楼层
属于医院感染病例
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发表于 2025-1-2 15:27 | 显示全部楼层
属于院内感染病例
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发表于 2025-1-2 15:46 | 显示全部楼层
属于医院内感染病例
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 楼主| 发表于 2025-1-2 16:08 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2025-1-2 14:14
如果手术部位感染诊断正确,那么术后30天内属于医院感染。

吴老师,她出院后12天再入院的切口感染也算是院内感染是么?因为看了她上次入院剖宫产的过程,术后也是正常的,没有特殊,使用的器械也是正常的
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发表于 2025-1-2 16:10 | 显示全部楼层
算呀,脂肪液化就不算
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 楼主| 发表于 2025-1-2 16:14 | 显示全部楼层
如果算院内感染,院感科需要做些什么调查,或者寻找感染原因么?
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发表于 2025-1-2 16:30 | 显示全部楼层
lansa.chen 发表于 2025-1-2 16:08
吴老师,她出院后12天再入院的切口感染也算是院内感染是么?因为看了她上次入院剖宫产的过程,术后也是正 ...

算的呀!以前有植入物的一年都要算呢,一年肯定都出院了呀!
《医院感染诊断标准(试行)》
手术部位
一、表浅手术切口感染
  仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织,感染发生于术后30天内。
  【临床诊断】 具有下述两条之一即可诊断。
  1.表浅切口有红、肿、热、痛,或有脓性分泌物。
  2.临床医师诊断的表浅切口感染。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上细菌培养阳性。
  【说明】
  1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。
  2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
  3.切口脂肪液化,液体清亮,不属于切口感染。
二、深部手术切口感染
  无植入物手术后30天内、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。
  【临床诊断】 符合上述规定,并具有下述四条之一即可诊断。
  1.从深部切口引流出或穿刺抽到脓液,感染性手术后引流液除外。
  2,自然裂开或由外科医师打开的切口,有脓性分泌物或有发热≥38℃,局部有疼痛或压痛。
  3.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及深部切口脓肿或其它感染证据。
  4.临床医师诊断的深部切口感染。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,分泌物细菌培养阳性。
三、器官(或腔隙)感染
  无植入物手术后30天、有植入物手术后1年内发生的与手术有关(除皮肤、皮下、深筋膜和肌肉以外)的器官或腔隙感染。
  【临床诊断】 符合上述规定,并具有下述三条之一即可诊断。
  1.引流或穿刺有脓液。
  2.再次手术探查、经组织病理学或影像学检查发现涉及器官(或腔隙)感染的证据。
  3.由临床医师诊断的器官(或腔隙)感染。
  【病原学诊断】 临床诊断基础上,细菌培养阳性。
  【说明】
  1.临床和(或)有关检查显示典型的手术部位感染,即使细菌培养阴性,亦可以诊断。
  2.手术切口浅部和深部均有感染时,仅需报告深部感染。
  3.经切口引流所致器官(或腔隙)感染,不须再次手术者,应视为深部切口感染。
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发表于 2025-1-2 20:46 | 显示全部楼层
算。手术部位感染无植入物监测时间是术后30天
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发表于 2025-1-3 08:35 | 显示全部楼层
患者的病情经过和临床表现说的不详细
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