关于感术行动之手术定义的疑问

19962699716

官方明确了手术的定义：（1）有手术切口（2）有组织、器官的切除。那么诸如输尿管镜取石碎石，经尿道激光诱导前列腺切除术，是否都不算在手术内？前者没有组织的切除且没有手术切口，后者没有手术切口，走自然腔道。同样的还有产科在生产时的会阴裂伤修补术，也不涉及组织的切除，这些手术是否都不正在感术行动的统计范围内呢？

胡丽791126

应该是的                                                                                                               

吴晓梅

按照《手术操作分类代码国家临床版3.0》，这些都算在手术内。

《医院感染诊断标准（试行）》
　生殖道
一、外阴切口感染       经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
【临床诊断】符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断。
1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
2.外阴切口有脓肿。
【病原学诊断】 临床诊断基础上，细菌培养阳性。
【说明】
1.外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。

会阴切开或会阴裂伤缝合术后的感染属于外阴切口感染，不诊断为手术部位感染，所以不能统计在手术内。
输尿管镜取石碎石，经尿道激光诱导前列腺切除术统计在手术内。

吴晓梅

胡丽791126 发表于 2024-12-31 08:19
应该是的                                                                                             ...

《医院感染诊断标准（试行）》
　生殖道
一、外阴切口感染       经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。
【临床诊断】符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断。
1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物。
2.外阴切口有脓肿。
【病原学诊断】 临床诊断基础上，细菌培养阳性。
【说明】
1.外阴切口感染含会阴切开或会阴裂伤缝合术。
2.切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属外阴切口感染。

会阴切开或会阴裂伤缝合术后的感染属于外阴切口感染，不诊断为手术部位感染，所以不能统计在手术内。分子、分母要统一；分子不算，分母也不能算。

J。

共同学习，共同进步

胡丽791126

吴晓梅 发表于 2024-12-31 08:48
《医院感染诊断标准（试行）》
　生殖道
一、外阴切口感染       经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后 ...

这个还真没考虑到！谢谢吴老师

19962699716

胡丽791126 发表于 2024-12-31 08:19
应该是的                                                                                             ...

国家编码自然是属于的。只是和感术行动定义是否冲突

19962699716

吴晓梅 发表于 2024-12-31 08:48
《医院感染诊断标准（试行）》
　生殖道
一、外阴切口感染       经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后 ...

谢谢吴老师，这样算是从另一个更高的角度直接避免了这个问题。那请问泌尿科的经尿道输尿管镜激光随碎石术，是否定义为手术呢

yxj米粒

非常感谢老师的分享，学习了