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查看: 185|回复: 7

[求助] 溶血葡萄球菌(MRS)

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发表于 2024-12-23 08:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 吴晓梅 于 2024-12-23 08:44 编辑

请求老师们帮忙看看这个结果可以使用头孢唑林钠吗?这个病人在外院手术2个月了,伤口不愈合,来我院处理,医生有开了头孢唑林,还使用了地米,我很疑惑。
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发表于 2024-12-23 08:50 | 显示全部楼层
1.按照药敏的话,甲氧西林耐药株用头孢唑林肯定是错误的。
但分泌物培养溶血葡萄球菌不一定是致病菌,所以要和医生沟通,为什么要用头孢唑林?
2.该患者是什么手术?手术部位感染是表浅还是深部?轻症还是中重症?
如果是轻症,不需要使用抗菌药物,仅需通畅引流,定期换药。
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发表于 2024-12-23 09:33 | 显示全部楼层
这是伤口渗液的培养吗?
头孢唑林跟苯唑西林是一类药物,苯唑西林耐药了,头孢唑林也不能用。
另外,用激素也很奇葩,可能导致伤口不愈合。
是什么手术?有没有内植物?伤口渗液是什么颜色的?可以做个涂片,看看白细胞是否大于15,是否有脓细胞?
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 楼主| 发表于 2024-12-23 09:38 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-12-23 08:50
1.按照药敏的话,甲氧西林耐药株用头孢唑林肯定是错误的。
但分泌物培养溶血葡萄球菌不一定是致病菌,所以 ...

非常感谢老师是回复。我再与临床沟通。
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 楼主| 发表于 2024-12-23 09:40 | 显示全部楼层
缭绕 发表于 2024-12-23 09:33
这是伤口渗液的培养吗?
头孢唑林跟苯唑西林是一类药物,苯唑西林耐药了,头孢唑林也不能用。
另外,用激素 ...

非常感谢老师的回复,我再与临床沟通。
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发表于 2024-12-23 14:19 | 显示全部楼层
抗菌药如楼上老师说的,但切口不愈合为什么用激素,患者有发热吗
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发表于 2024-12-23 15:22 | 显示全部楼层
抗菌药物使用不合理
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 楼主| 发表于 2024-12-24 10:40 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2024-12-23 14:19
抗菌药如楼上老师说的,但切口不愈合为什么用激素,患者有发热吗

非常感谢老师的回复,已经和临床医生沟通,说是皮肤过敏,已停用,伤口跟进院时相比已经好很多。
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