血透中心属于III类环境，血透中心内部置管操作间是几类环境？

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血透中心属于III类环境，血透中心内部置管操作间需要按照II类环境进行检测吗？（上级专项检查，说我们置管操作间的空气培养要按照II类环境标准进行）

吴晓梅

必须是II类环境呀！
《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》
中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构Ⅱ类环境要求。

hj881221

血透属于III类环境，但是置管室必须按Ⅱ类环境要求。

谈小洁

血透中心内部置管操作间是二类环境。

mail

谢谢吴老师指导，把出处都注明了

苏打水的

血透中心内部置管操作间是二类环境。我们医院在手术室置管

我心飞扬魏

吴晓梅 发表于 2024-12-20 15:06
必须是II类环境呀！
《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》
中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫 ...

请教一下老师：我们外科置管很多也是在病区进行，因为没有专门的置管室，都去手术室也不现实，就在换药室进行，我让他们在置管前后进行空气、物表的消毒，以此来达到二类环境的要求，不知道这样是否可行？

吴晓梅

我心飞扬魏 发表于 2024-12-21 10:29
请教一下老师：我们外科置管很多也是在病区进行，因为没有专门的置管室，都去手术室也不现实，就在换药室 ...

个人愚见：不建议！
1.GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》规定的很明确，病区就是Ⅲ类环境。医院自己硬要说这个是Ⅱ类环境，法律上认可吗？如果有医疗纠纷，这个首先是一个原则性的错误。
2.每个换药室都按照Ⅱ类环境管理太难，肯定管不好，成本也大，资源浪费。
3.各科室自己置管，人员资质是否都符合？
《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》
应当由取得医师、护士执业资格，并经过相应技术培训的医师、护士执行血管导管留置、维护与使用。
4.每个病区都有，院感科如何管理？怎么督查？

我们医院普通科室的置管要么去手术室，要么去超声介入室。

沉鱼落雁1

置管操作间II类环境

我心飞扬魏

吴晓梅 发表于 2024-12-21 10:52
个人愚见：不建议！
1.GB 15982—2012《医院消毒卫生标准》规定的很明确，病区就是Ⅲ类环境。医院自己硬 ...

置管人员资质护士是有的，但急诊科医生没有，他们也会置管，我问过主任，他说急诊科医生不需要这个证，不知道是否正确？维护人员也要有资质，这个估计有难度，经过科室培训这个可以吗？
如果病区换药室不可以，那么只能去DSA导管室了，但是急诊科呢，我们没有急诊手术室的。
督查确实困难，和导尿管一样，操作中的很难看到，只能是置管后维护看到多一点，即使去手术室，也不能全部看到的

大额头

借着各位老师的话题我也想提出我的疑问：不同的环境类别到底靠什么方法去实现？一类环境好理解，采用空气洁净技术的诊疗场所；其余二三四类环境如何实现？是医院消毒卫生标准里规定某个环境是几类它就得是几类？那是不是也太局限了。临床如果需要一个二类环境该如何去指导建设，我们总不能说再建一个“手术室、产房、导管时、ICU、新生儿……”吧，虽说文件规定了各类环境包含了哪些科室那毕竟后边还有个“等”。“文件规定的环境标准“”和“空气物表卫生标准”到底哪个是因哪个是果？举个二类环境例子，是因为文件规定了产房是二类环境，所以通过消毒方法使它的空气应该≤4CFU/皿（15min）/物表≤5CFU/cm2。还是说通过消毒方法使它的空气达到了≤4CFU/皿（15min）/物表≤5CFU/cm2后它具备了二类环境的条件。请各位老师不吝赐教

824105287

大额头 发表于 2024-12-23 09:00
借着各位老师的话题我也想提出我的疑问：不同的环境类别到底靠什么方法去实现？一类环境好理解，采用空气洁 ...

不能说空气、物表符合就是二楼环境吧，还有人员管理、科室布局、流程、日常清洁消毒，不是经常在同一环境工作的人员，各方面意识始终没有那么强，比如病区的同事突然去手术室上班，各方面操作还需要一个熟悉的过程。仅供参考！