骨外矫形手术后持续低热10多天

cxy1452

前几天现患率调查，发现骨外科矫形手术有几个病人术后持续低热，其中一个抗菌药物一直用了10多天，我赶紧让他们停了，停了以后体温慢慢正常了，另外两个还在持续中，都没有什么临床症状，手术切口和外固定支架钉道口也没有问题，一个压疮也控制住了伤口没问题，也没有咳嗽咳痰尿急尿痛等问题，请问各位老师，应该怎么找原因呢？另外抗菌药物会造成持续低热吗？

体温和术后抗菌药物预防使用情况

其中一个血常规

吴晓梅

炎症指标的变化是怎么样的？
如果炎症指标也是正常的，那就不属于感染。
停抗菌药物后体温正常，那说明发热和药物有关。

缭绕

抗菌药物引起的药物热是I型变态反应，不可能低热而是高热。
反复有低烧，要查血常规，看看全身有没有其他部位的感染。停用抗生素的决策是正确的。

cxy1452

血常规查了没太明显的问题，C反应蛋白也是正常的，不知道从哪里着手了

吴晓梅

cxy1452 发表于 2024-12-18 14:04
血常规查了没太明显的问题，C反应蛋白也是正常的，不知道从哪里着手了

一个月一个，炎症指标也正常的，感染症状也没有的，不存在感染就没必要大动干戈。

cxy1452

吴晓梅 发表于 2024-12-18 15:35
一个月一个，炎症指标也正常的，感染症状也没有的，不存在感染就没必要大动干戈。 ...

好的，那我不纠结了

阳光总在风雨1

药物热可表现为高烧，也可表现为低烧。

药物热是因使用药物直接或间接引起的发热，体温通常在38℃以上，不过也有少数人体温在37.5℃ - 38℃之间。其体温变化情况因药物种类、患者个体差异等因素而不同。
该患者可能是药物热引起。

cxy1452

这个莫高政这几天也持续在发烧，查了白细胞上来了，15.13X109/L，前几天还有抽搐，每天最高烧到38.1，我让医生查查结核和38度血培养看看先，老师们有什么好建议帮忙看看哈，多谢