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梅毒职业暴露

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发表于 2024-11-22 17:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请问,梅毒职业暴露后,用苄星青霉素做为阻断药,使用方法是120万单位,一周一次,连续三周,还是240万单位一次,一周一次,连续三周?
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发表于 2024-11-22 17:17 | 显示全部楼层
我科是让暴露者到皮肤科给皮肤科有资质的医生看,由皮肤科来评定用药
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发表于 2024-11-22 20:43 | 显示全部楼层
胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第一版
    推荐方案:苄星青霉素,240万U,单次肌注。
《医院感染预防与控制标准操作规程》第二版:没有推荐方案。
所以苄星青霉素用也可以,不用也可以,我们医院现在由暴露者自己决定。

梅毒治疗是连续3周,职业暴露预防用药不需要3周。
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发表于 2024-11-23 08:17 | 显示全部楼层
梅毒患者挺常见的,梅毒职业暴露也时有发生,我们也是使用像吴老师指导的苄星青霉素,240万U,单次肌注。
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 楼主| 发表于 2024-11-25 17:03 | 显示全部楼层
苏打水的 发表于 2024-11-23 08:17
梅毒患者挺常见的,梅毒职业暴露也时有发生,我们也是使用像吴老师指导的苄星青霉素,240万U,单次肌注。 ...

那还需要连续使用三周吗?
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 楼主| 发表于 2024-11-25 17:04 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-11-22 20:43
胡教授主编的《医院感染预防与控制标准操作规程》第一版
    推荐方案:苄星青霉素,240万U,单次肌注。
《 ...

如果梅毒职业暴露了就不要处理了,还是不用苄星青霉素?用别的?不处理?
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发表于 2024-11-25 18:53 | 显示全部楼层
吴老师说的已经很清晰了,推荐苄星青霉素240万U,单次肌内注射。我们就是这样执行的,还得用药,不用得话医务人员会有心理负担,预防用药了就心安了。

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发表于 2024-11-25 20:38 | 显示全部楼层
赵WSY 发表于 2024-11-25 17:04
如果梅毒职业暴露了就不要处理了,还是不用苄星青霉素?用别的?不处理? ...

可以用苄星青霉素,也可以不用药。梅毒职业暴露局部处理以后不预防用药也不会发生感染。但一般发生职业暴露以后都比较紧张,不用药有心理负担,那就用一次。
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发表于 2024-11-25 20:39 | 显示全部楼层
赵WSY 发表于 2024-11-25 17:03
那还需要连续使用三周吗?

不需要连续使用三周,预防用药和治疗用药不一样。
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发表于 2024-11-26 07:39 | 显示全部楼层
感谢吴老师耐心地指导!
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发表于 2024-12-23 16:39 | 显示全部楼层
2014年出版的《性传播疾病临床诊疗与防治指南》(王千秋等主编)中对梅毒患者的性伴侣有随访的建议:“如果性伴侣的梅毒血清学检查阳性,推荐在6周后和3个月后再次复查,如果不能保证后续的追踪,建议进行预防性抗梅毒治疗,治疗方案是苄星青霉素240万U,分为两侧臂部肌内注射,共一次。
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