求助，请问医用织物管理制度该如何拟定

Sunny27_

我院医用织物签给第三方公司负责清洁消毒，我们作为院感部门，想要拟定一个医用织物院感管理制度，请问这个制度从哪些方面去拟定呢？

hj881221

老师可以参考《医院医用织物洗涤消毒技术规范》，结合贵院实际情况制定

医院医用织物洗涤消毒技术规范.pdf (1.2 MB, 下载次数: 10)

2024-11-21 16:12 上传

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这是我之前制定的医用织物管理制度，供老师参考。


XX医院医用织物管理制度.pdf (171.49 KB, 下载次数: 24)

2024-11-21 17:01 上传

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吴晓梅

格日乐图 发表于 2024-11-21 17:01
这是我之前制定的医用织物管理制度，供老师参考。

5.2.3 手术衣、手术铺单：一次性使用，使用后按医疗废物处理。
一次性使用的就不属于医用织物呀！为什么放在医用织物管理制度里呢？
5.2.4 病床隔帘、窗帘：每次使用后或有明显污染时更换。
隔帘、窗帘，每次使用后是什么意思？
5.3.1 每月对医用织物洗涤、消毒效果进行微生物检测，清洁织物细菌菌落总数均必须≤200 cfu/100cm2,不得检出 大肠菌群、金黄色葡萄球菌。
为什么要每月检测？完全没必要！需要监测的“工作人员手和物体表面”反而没有进行检测。
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》
7.2.3根据工作需要或怀疑医院感染暴发与医用织物有关时，应进行菌落总数和相关指标菌检测。
6.2.25每半年对工作人员手、物体表面进行1次卫生学抽检，符合GB15982 Ⅲ类环境规定。

格日乐图

吴晓梅 发表于 2024-11-23 21:24
5.2.3 手术衣、手术铺单：一次性使用，使用后按医疗废物处理。
一次性使用的就不属于医用织物呀！为什么 ...

谢谢吴老师的指导！我再完善一下

格日乐图

吴晓梅 发表于 2024-11-23 21:24
5.2.3 手术衣、手术铺单：一次性使用，使用后按医疗废物处理。
一次性使用的就不属于医用织物呀！为什么 ...

吴老师好，我又查看了一下发现发错了版本，手术衣手术铺单是之前指导老师要求的；每月微生物监测是之前医院就在一直做；新加入了后面的两条。

XX医院医用织物管理制度 (1).pdf (213.49 KB, 下载次数: 9)

2024-11-25 11:04 上传

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老师好，6楼发了最新的版本

Sunny27_

格日乐图 发表于 2024-11-25 11:05
老师好，6楼发了最新的版本

好的，谢谢老师。

Sunny27_

吴晓梅 发表于 2024-11-23 21:24
5.2.3 手术衣、手术铺单：一次性使用，使用后按医疗废物处理。
一次性使用的就不属于医用织物呀！为什么 ...

医用织物医院感染管理制度

为规范本院医用织物的合理使用、分类收集、运送与储存等环节的管理，预防交叉感染，保障医疗安全，根据《医院医用织物洗涤消毒技术规范》等相关要求，结合本院实际，特制定本制度。
一、本院医用织物洗涤消毒由后勤保障部牵头组织相关部门对社会化洗涤服务机构资质、管理制度及医用织物运送、洗涤消毒操作流程等进行审核。落实风险评估，签订协议书，明确双方职责。
二、院内设有标识明确，含不交叉、相对独立的使用后医用织物接受区域和清洁织物储存发放区域的织物周转库房。且室内通风良好、清洁干燥；地面、墙面平整；防尘、防蝇、防鼠等设施完备。
三、直接接触患者的床上用品如床单、被罩、枕套等，应一人一用一更换；患者住院时间长时，应每周更换；遇污染应及时更换。间接接触患者的病床隔帘、床垫等每季度清洗与消毒；遇污染应及时更换。多重耐药菌感染/定植患者暂住离开后，其床上用品、床边隔帘应立即拆除进行清洗和消毒。
四、普通科室工作人员使用的工作服、帽每周更换一次，特殊科室工作使用的工作服、帽、手术衣每班更换一次，遇污染应及时更换。
五、行政管理部门、图书馆、会议室、病案室等区域使用的窗帘每年更换一次；普通住院病房、门诊科室、功能检查室等区域使用的窗帘每半年更换一次；感染性疾病科、手术室、产房、重症医学科等区域使用的窗帘每季度更换一次。多重耐药菌感染/定植患者暂住离开后，其床边窗帘应立即拆除进行清洗和消毒。
六、环境清洁使用的布巾、地巾应遵循一物一布巾、一室一地巾的原则。不同区域的清洁工具（如抹布、拖布、保洁手套），应做到分区使用，抹布、拖布用后统一交由第三方机构进行清洁消毒处置。
七、按规范对脏污织物（医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物）和感染性织物（医院内被隔离的感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物）进行分类收集，收集时应减少抖动。
八、确认的感染性织物应在患者床边密闭收集，并装入标有“感染性织物”的橘红色收集袋内。
九、脏污织物应使用有桶盖且张贴有“脏污织物”的专用装桶收集。
十、用于盛装使用后医用织物的专用桶应一用一清洗消毒；医用织物周转库房或病区暂存场所内使用的专用存放容器应一周清洗一次，遇污染应随时进行消毒处理。使用后的一次性专用塑料包装袋应按医疗废物处理。
十一、社会化洗涤服务机构应分别配置运送使用后医用织物和清洁织物的专用运送车辆和容器，采取封闭方式运送，不应与非医用织物混装混运；专用运输工具应根据污染情况定期清洗消毒；运输工具运送感染性织物后应一用一清洁消毒。
十二、对一般污染的医用织物盛装桶和专用运输工具，用500mg/L含氯消毒液均匀喷洒消毒，作用10min~30min；对经血传播病原体、结核杆菌等污染的医用织物盛装桶和专用运输工具，用2000mg/L含氯消毒液均匀喷洒消毒，作用>60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
十三、使用后医用织物和清洁织物应分别存放于使用后医用织物接收区和清洁织物储存发放区的专用盛装容器、柜架内，并有明显标识；清洁织物存放架或柜应距地面高度20cm~25cm，离墙5cm~10cm，距天花板≥50cm。
十四、使用后医用织物的暂存时间不应超过48h；清洁织物存放时间过久，如发现有污溃、异味等感官问题应重新洗涤。
十五、使用后医用织物每次移交后，应对其接收区环境表面、地面进行清洁，并根据工作需要进行物表、空气消毒。
十六、清洁织物储存发放区环境受到污染时应进行清洁、消毒。
十七、清洁织物外观应整洁、干燥，无异味、异物、破损。
十八、医院感染管理部每半年对工作人员手、物体表面、清洁医用织物进行卫生学监测。工作人员手细菌菌落总数≤10CFU/100cm²；物表表面细菌菌落总数≤4.0CFU/（皿·5min）；清洁医用织物细菌菌落总数≤200CFU/100cm²，且不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。
十九、临床科室及后勤保障部每月常规监管社会化洗涤服务机构是否按照协议内容，规范分类收集、运送医用织物。
二十、后勤保障部联合医院感染管理部及护理部每半年前往社会化洗涤服务机构，对其洗涤消毒工作流程进行督查。

Sunny27_

Sunny27_ 发表于 2024-11-26 16:48
医用织物医院感染管理制度 为规范本院医用织物的合理使用、分类收集、运送与储存等环节的管理，预防交叉 ...

我们医院的医用织物是请第三方公司进行洗涤消毒，所以这个制度是从“使用、收集、转运、储存、管理“几个方面梳理。请老师们帮忙看一下，有什么好的建议。

zhuhonggu

吴晓梅 发表于 2024-11-23 21:24
5.2.3 手术衣、手术铺单：一次性使用，使用后按医疗废物处理。
一次性使用的就不属于医用织物呀！为什么 ...

请教吴老师，我们是传染病院，请问窗帘清洗频次有相关规范标准吗？

吴晓梅

zhuhonggu 发表于 2025-2-10 09:27
请教吴老师，我们是传染病院，请问窗帘清洗频次有相关规范标准吗？

这个没有明确规定。