医院感染监测标准考核试题(100分)
姓名: 科室: 岗位: 成绩:
本试卷满分100分,共计50题,每题2分(单选25题、多选15题、判断10题)
一、单选题(共计25题,每题2分)
1、新建或未开展过医院感染监测的医院,应先开展全院综合性监测,监测时间应不少于多长时间。(D)
A 3个月
B 6个月
C 12个月
D 24个月
2、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌简称为(D)
A MSSA
B PRP
C VRE
D MRSA
E MSSA
3、目标性监测是针对等开展的医院感染及其危险因素的监测。(D)
A 全部住院患者
B 门诊病人
C 医务人员
D 高危人群、高发感染部位
4.在院时间超过___小时的急诊患者以及日间病房手术患者可参照住院患者进行监测。( C )
A 12
B 24
C 48
D 72
5.ICU患者目标性监测,临床病情等级评定,需要多少时间一次( B )
A 每日
B 每周
C 每月
D 每季
6.目标检测是针对___等开展的医院感染及其危险因素的监测。( D )
A 全部住院病人
B 门诊病人
C 医务人员
D 高危人群、高发感染部位
7.患者日医院感染发病率单位住院时间通常用患者住院日表示。( C )
A 10个
B 100个
C 1000个
D 10000个
8.医院应按每___实际使用病床,配备一名医院感染专职人员( C )
A 50-100张
B 100-150张
C 150-200张
D 200-250张
9.抗菌药物使用率是指( B)
A 住院患者中使用抗菌药物的比率
B 出院患者中使用抗菌药物的比率
C 住院患者抗菌药物的每日使用量
D出院患者抗菌药物的使用量
10.ICU感染是指患者在ICU发生的感染,即患者住进ICU时该感染不存在也不处于潜伏期;患者转出ICU到其他病房后,___小时内发生的感染仍属于ICU感染。(C )
A 12
B 24
C 48
D 72
11.医院感染现患率调查应至少___开展一次。(A)
A每年
B每季度
C每月
D每日
12.血液透析感染事件均遵循___原则,即两次同类血液透析感染事件发生的间隔时间___,才能确认为 ___次不同事件,应分别填写血液透析感染事件监测表。(A)
A 21 天 ≥21 天 2
B 42天 ≥42天 2
C 14 天 ≥14 天 2
D 21 天 ≥21 天 3
13.临床监测的常见耐药菌有:耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌及耐碳青霉烯大肠埃希菌、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌、耐碳青霉烯铜绿假单胞菌、 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌。他们的英文缩写正确的是(A)
A(CRKP)(CREC)(CRAB)(CRPA)(MRSA)(VRE)
B(CRKP)(CRAB)(CRPA)(CREC)(MRSA)(VRE)
C(CREC)(CRAB)(CRKP)(CRPA)(MRSA)(VRE)
D(CREC)(CRKP)(CRAB)(CRPA)(MRSA)(VRE)
14. 长期血液透析患者应定期复查血源性病原体标志物,HBV 和 HCV 应至少每___个月复查一次,HIV、梅毒螺旋体至少___复查一次。
A 3 每半年
B 6 每半月
C 3每年
D 6 每年
15.医院目标性监测要求已经开展___年以上全院综合性监测的医院应开展目标性监测,目标性监测持续时间应连续 ___个月以上。(C)
A 1,12
B 2, 6
C 2,12
D 1,6
16.关于医院感染的概念错误的是( C )
A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染
B 医院感染是指在医院内获得的感染
C 慢性感染急性发作是医院感染
D 与上次住院有关的感染是医院感染
17.下列情况属于医院感染的是( D )
A在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者
B 由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C 婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者
D 住院中由于治疗措施而激活的感染
18.医院感染现患率调查中切口类型分为清洁切口、___、污染切口、感染切口(C))
A一期伤口
B二期伤口
C清洁-污染切口
D未愈合切口
19.医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。(B)
A.3例
B. 5例
C.10例
D.15例
20.关于医院感染,下列哪些说法是不正确的?(C)
A.医院感染是指病人在医院内获得的感染
B.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
C.特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染
D.医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染
21.医院感染按其病原体的来源可分为 ( C )
A.外源性医院感染
B.内源性医院感染
C.外源性医院感染和内源性医院感染
D.交叉感染
22.特殊病原体的医院感染指发生___传染病或依照甲类传染病管理的___传染病的医院感染。(A)
A甲类 乙类
B甲类 丙类
C乙类 乙类
D乙类 丙类
23.各级各类医疗机构的医务人员发现符合病例定义的疑似病例后,应立即进行隔离治疗,并报告医疗机构相关部门和辖区疾控中心,由医疗机构在___小时内组织院内或区(县)有关专家会诊。(B)
A 1
B 2
C 12
D 24
24.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疮诊病毒、结核杆菌等的感染,属于(C)
A内源性感染
B外源性感染
C医院感染
D自身性感染
25.医院感染风险因素包括动静脉插管、泌尿道插管、使用有创呼吸机、
气管插管、气管切开、___、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫抑制剂等(A)
A 使用肾上腺皮质激素
B 静脉港
C PICC置入
D 留置鼻饲/胃肠减压
二、多选题(共计15题,每题2分)
1.关于医院感染全院综合性监测,下面哪些说法是不正确的?(ACE)
A 监测对象即所有临床科室的全部住院患者
B 监测对象即所有临床科室的全部住院患者和医务人员
C 监测时间至少1年
D 监测时间至少2年
E 新建或未开展过医院感染监测的医院,可以同时开展全院综合性监测和目标性监测
2.关于医院感染目标性监测,下面哪些说法是不正确的?(BD)
A 指的是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测
B 不包括抗菌药物临床应用与细菌耐药性监测
C 目标性监测持续时间应连续6个月以上
D 目标性监测持续时间应连续3个月以上
E 应该在已经开展2年以上全院综合性监测的医院开展
3.医院应根据风险评估结果制定切实可行的医院感染监测计划,如年度计划、季度计划等。 监测计划内容主要包括___、___、___、___、___等。(ABCDE)
A 人员
B 方法
C 对象
D 时间
E总结分析与反馈
4.临床抗菌药物使用监测,包括哪些?(ABC)
A住院患者抗菌药物使用率
B抗菌药物治疗前病原学送检率
C I 类切口手术抗菌药物预防使用率
D多重耐药菌感染监测
5.门诊血液透析监测要求首次筛查:第一次开始血液透析治疗的患者或由其他医疗机构转入的患者应在治疗前进行哪些检测?(BCDE)
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HIV
E.梅毒螺旋体。
6.医院应培养医院感染管理专职人员和临床医务人员识别医院感染暴发的___与___。(BC)
A危机意识
B意识
C能力
D应变能力
7.医院感染监测方法根据监测范围,分为___和___。(BC)
A手术部位感染监测
B全院综合性监测
C 目标性监测
D手卫生监测
8.全院综合性监测要求医院宜采用___、___监测,医院感染管理专职人员主动、前瞻、持续地对调查对象的医院感染发生情况进行跟踪观察与记录。(AB)
A.主动
B.前瞻性
C.动态
D整体化
9.医院感染暴发信息报告表包括以下哪些内容?( ABCDE )
A 医院感染暴发发生的时间和地点
B 累计感染人数
C 疑似或者确认病原体、感染源
D 相关危险因素主要检测结果
E 下一步整改工作情况
10.医务人员发生职业暴露后处理正确的是(BCD)
A 使劲挤压伤口,尽量多挤出血液
B 禁止进行伤口的局部挤压
C 有肥皂水和流动水进行冲洗后,用消毒液进行消毒。
D 黏膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的黏膜,直至冲洗干净
11.病区医务人员应按照医院要求配合医院感染管理部门开展医院感染及其相关监测,以下监测正确的是( ABCD)
A 医院感染病例监测
B 医院感染的目标性监测
C 医院感染暴发监测
D 多重耐药菌感染的监测
12.什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手?(ABC)
A 手被感染性物质污染时
B 处理传染病病人污染物之后
C 直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D 为病人进行身体检查前
E 接触特殊易感病人前
13. 减少免疫功能低下者发生医院感染的措施正确的是(ACD )
A 尽量减少侵入性操作
B 大量应用广谱抗菌药物预防感染
C 积极发现和治疗局部病灶
D 采取保护性隔离措施,切断感染途径
E 不必特殊处理
14.医疗机构应当加强对哪些细菌实施目标性监测(ABCD)
A 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B 耐万古霉素肠球菌(VRE)
C 产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌
D 多重耐药的鲍曼不动杆菌
E 表皮葡萄球菌
15.医院感染传播过程包括以下环节(ABC)
A 感染源
B 传播途径
C 易感人群
D 疫源地
E 免疫力
三、判断题(共计10题,每题2分)
1.重症监护病房、新生儿病房医院感染监测等均属于目标性监测。(√)
2.抗菌药物使用率是指住院患者中使用抗菌药物的比率。(×)
3.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;医院工作人员在医院内获得感染也属于医院感染。( √ )
4.血管导管相关血流感染发病率是指使用血管导管住院患者单位导管周血管内导管相关血流感染的发病频率。 注:单位导管日通常用1 000导管日表示。( × )
5.患者监测信息收集中感染资料的收集包括查房、病例讨论、查阅医疗与护理记录、实验室与影像学报告和其他部门的资料,以及流行病学调查等。(√)
6.全院综合性监测的监测对象为住院患者(监测手术部位感染发病率时手术部位感染病例数可包括出院后一定时期内的患者)和医院工作人员(√)
7.职业暴露监测内容包括发生经过、原因、患者病原携带情况、暴露方式、处理措施及感染情况等信息。 (√)
8.医院感染现患率调查的调查对象为指定时间段内所有住院患者(包括住院时间不满 48 小时的患者)。( × )
9.医院感染风险因素包括动静脉插管、泌尿道插管、使用有创呼吸机、气管插管、气管切开、使用肾上腺皮质激素、放射治疗、抗肿瘤化学治疗、免疫抑制剂。(√)
10.医院工作人员感染性疾病职业暴露监测属于目标性监测内容(√)