请问以下病例是医院感染气管-支气管炎吗？

陈娟1

1、患者10月28日入院，入院诊断头皮裂伤；
2、10月28日使用抗生素，11月4日停抗生素；
3、10月30日 CT成套:胸部(三维)：头颅CT平扫暂未见明显外伤性颅内出血，建议必要时复查或进一步检查。 双肺多发结节灶，性质待定，提示：尘肺？
4、11月5日12:48发热40.1℃， CT成套:胸部(三维)：胸廓双侧对称，双肺纹理增多增粗，双肺内见散在分布直径约2-5mm小结节灶影，边缘清晰，两肺门影不大，气管及主叶支气管尚通畅，提示：尘肺？
5、11月6日诉清晨阵发性咳嗽，咳白色粘痰，无鼻塞、流涕，无恶心、呕吐，精神、食欲可，二便正常。查体：生命体征平稳，头部伤口已拆线，头皮不红，无渗液。左侧胸部疼痛部位中药外敷固定。双肺呼吸音稍粗，未闻及啰音。腹软，无压痛及反跳痛。四肢肌力正常。因患者昨日发热，最高体温达40.1℃，今复查：2024-11-06 血细胞分析（五分类）：*白细胞 12.6×10^9/L、中性粒细胞比率 90.6 %、*红细胞 3.89×10^12/L、*血红蛋白 119.0 g/L。2024-11-06 C＿反应蛋白测定(CRP)-免疫比浊：C-反应蛋白 73.1 mg/L。甲型流感病毒抗原检测及乙型流感病毒抗原检测 阴性。患者炎性指标明显升高，结合体征，考虑“支气管炎”。现加用“苯唑西林钠”抗感染，“肺力咳合剂”止咳化痰,
4、未送血培养

缭绕

患者年龄？有没有基础疾病？比如慢支？
还有，双肺多发结节灶，性质待定，提示：尘肺？难道患者的工种是接触粉尘的？

陈娟1

缭绕 发表于 2024-11-8 11:39
患者年龄？有没有基础疾病？比如慢支？
还有，双肺多发结节灶，性质待定，提示：尘肺？难道患者的工种是接 ...

男性，61岁，没有慢支，其余没有记录，就是外伤入院

吴晓梅

尘肺为长期吸入大量游离二氧化硅与其他粉尘所致，所以尘肺不等于感染，入院第8天如果尘肺合并感染属于医院感染。
该患者高热、白细胞升高、C反应蛋白升高，感染是存在的；但没做任何检查，具体感染部位不是很明确。

缭绕

陈娟1 发表于 2024-11-8 15:21
男性，61岁，没有慢支，其余没有记录，就是外伤入院

为什么一上来就考虑是尘肺呢？这个得有职业史啊？我很好奇！
我们医院就是省职业病诊疗中心，放射科绝不轻易写这两个字！那可是要打官司的啊！

如果考虑是支气管炎，那么肺部就应没有什么病灶了

陈娟1

缭绕 发表于 2024-11-8 11:39
患者年龄？有没有基础疾病？比如慢支？
还有，双肺多发结节灶，性质待定，提示：尘肺？难道患者的工种是接 ...

考虑了支气管炎，支气管炎不属于院内感染吗？

陈娟1

缭绕 发表于 2024-11-8 15:41
为什么一上来就考虑是尘肺呢？这个得有职业史啊？我很好奇！
我们医院就是省职业病诊疗中心，放射科绝不 ...

支气管炎是属于院内感染吗？

缭绕

陈娟1 发表于 2024-11-11 08:26
支气管炎是属于院内感染吗？

支气管炎也是下呼吸道感染，属于院内感染