门急诊医院感染管理规范考核试题(100分)
姓名: 科室: 岗位: 成绩:
一、单选题(共30题,每题2分)
1.门急诊工作人员培训要求哪项不正确( D )
A.新到门急诊人员均应参加岗前培训
B. 在岗人员定期培训,每年至少一次
C.根据疫情发生情况,及时针对性培训
D.物业人员可不参加培训
2.预检分诊管理要求哪项不正确( C )
A.预检分诊处应配备体温计(枪)、手卫生设施、个人防护用品和消毒产品
B.应有醒目标识、指引牌
C.怀疑传染病时应立即转诊
D.预检分诊工作人员应采取标准预防措施
3.佩戴什么口罩时应进行面部闭合性试验( C )
A. 纱布口罩
B.外科口罩
C.医用防护口罩
D.防护面罩
4.标准预防强调( D )
A.保护病人
B.保护医务人员
C.保护抵抗力差的
D.双向保护
5.医务人员发现符合病例定义的疑似病例后,应立即进行隔离治疗,并报告医疗机构相关部门和辖区疾控中心,由医疗机构在几小时内组织院内或区(县)有关专家会诊。( C )
A.0.5
B.1
C.2
D.3
6.转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应当按照当地卫生行政部门的规定使用下列哪种运送车辆(A )
A.专用救护车
B.救护车
C.C.面包车
D.D.大卡车
7.预检分诊处工作人员从事诊疗活动期间均应佩戴( D )。
A.纱布口罩
B.普通医用口罩
C.医用外科口罩
D.医用防护口罩
8.接触隔离、空气隔离、飞沫隔离的标识颜色表述正确的是( D )
A.粉色、蓝色、黄色
B.蓝色、粉色、黄色
C.黄色、粉色、蓝色
D.蓝色、黄色、粉色
9.经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是( C )
A.应减少转运,当需要转运时,医务人员应注意防护
B.患者病情容许时,应戴外科口罩,并定期更换。应限制患者的活动范围
C.患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上,探视者应戴外科口罩
D.加强通风,或进行空气的消毒
10.为疑似新型冠状病毒感染患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作时,做法不正确的是( C )
A.采取飞沫隔离+接触隔离措施
B.佩戴医用防护口罩
C.操作应在密闭房间内进行
D.戴防护面屏,穿防体液渗透的长袖隔离衣,戴手套。
11.隔离区物表消毒使用的含氯消毒剂浓度为( B )。
A.500mg/L
B.1000mg/L
C.2000mg/L
D.3000mg/L
12.无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间超过(D )小时,干罐储存无菌持物钳使用时间不超过( )小时
A.6,4
B.8,6
C.12,4
D.24,4
13.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾、医疗废物处理方法正确的是( C )
A.使用单层专用包装袋,及时密封
B.置于专用容器内,及时密封
C.使用双层专用包装物,及时密封
D.装于黄色塑料袋中,扎紧袋口
14.医院发现多少例以上疑似医院感染暴发情形时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。( B )
A.3例
B.5例
C.10例
D.15例
15.关于医院感染,下列哪些说法是不正确的?( C )
A.医院感染是指病人在医院内获得的感染
B.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
C.特殊病原体的医院感染指发生甲类传染病的医院感染
D.医源性感染是指在医学服务中因病原体传播引起的感染
16.按照《医疗机构传染病预检分诊管理办法》的要求,落实门诊、急诊就诊患者的预检分诊和首诊负责制,应遵循的原则是以下哪一项( B )
A.早发现、早隔离、早检验、早治疗
B.早发现、早报告、早隔离、早治疗
C.早检查、早治疗、早隔离、早出院
D.早发现、早报告、早治疗、早出院
17.经空气传播疾病的疑似患者应单人间安置,确诊的同种病原体感染的患者可安置于同一病室,床间距不小于( C )
A.1米
B.2米
C.1.2米
D.0.5米
18.医务人员的分级防护分为( C )
A.一级防护、二级防护、三级防护、四级防护
B.一级防护、二级防护、三级防护、特殊防护
C.一般防护、一级防护、二级防护、三级防护
D.一般防护、一级防护、二级防护、特殊防护
19.外科手消毒标准是( A )
A.5cfu/㎝²
B.4cfu/㎝²
C.8cfu/㎝²
D.10cfu/㎝²
20.医院感染按其病原体的来源可分为 ( C )
A.外源性医院感染
B.内源性医院感染
C.外源性医院感染和内源性医院感染
D.交叉感染
21.下列情况属于医院感染的是( D )
A.在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者
B.由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应
C.婴儿经胎盘获得的感染:如CMV、弓形虫发生在出生后48小时以内者
D.住院中由于治疗措施而激活的感染
22.患者,王某,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥、牙关紧闭呈苦笑面容入院,诊断为破伤风。该患者换下的敷料应( D )
A.先清洗后消毒
B.先灭菌后清洗
C.先清洗后曝晒
D.焚烧
23.各种治疗、护理及换药操作次序应为( A )
A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口
B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
C.清洁伤口-隔离伤口-感染伤口
D.隔离伤口-感染伤口-清洁伤口
24.为防针刺伤,错误的做法是 ( D )
A.使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B.利用针头处理设备进行安全处置
C.使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器,以防刺伤
D.将针套套回针头,以防扎伤别人
25. 控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是(C)。
A. 环境消毒
B. 合理使用抗菌素
C .洗手
D. 隔离传染病人
26.HBV暴露,24小时内注射高效免疫球蛋白一支(400U),3-4周再加强注射一支(400U)未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者,于___小时内接种乙肝疫苗,最迟24小时应接种完毕。( B )
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
27.进行中央导管置管时,皮肤消毒宜选用哪种消毒液( B )
A.75%乙醇
B.有效含量>2g/L氯己定-乙醇
C.碘伏原液
D.2%碘伏
28.使用个人防护用品注意事项哪项不正确( C )
A.在进行诊疗操作前应评估被感染性物质暴露的风险
B.选择适宜的防护用品
C.穿隔离衣时,在不同患者之间操作,不用更换隔离衣
D.摘除个人防护用品应避免污染工作服和皮肤
29.关于MRSA感染患者常用设备和环境的清洁与消毒,不正确的是( C )
A.体温表.听诊器.手电筒专人专用
B.听诊器使用后可用75%乙醇擦拭消毒
C.使用后的诊疗器械应先消毒后清洁
D.每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭床栏、床头柜等高频接触表面
30.呼吸道感染患者管理规范哪项不正确( B )
A.应佩戴医用外科口罩
B.在咳嗽或打喷嚏时用手盖住口鼻
C.接触呼吸道分泌物后实施手卫生
D.与其他人保持一米以上距离
二、多选题(共10题,每题2分)
1.门急诊轻度环境污染风险区域包括? ( ABC )
A.门急诊办公室
B.门急诊药房内部
C.挂号室内部
D.门急诊大厅
E.候诊区
1.门急诊中度环境污染风险区域包括?( ABCD )
A.门急诊大厅
B.候诊区
C.普通诊室
D.心电图、超声检查室
E.采血室
3.门急诊重度环境污染风险区域包括?( ABCDE )
A.换药室
B.口腔科
C.内镜室
D.肠道门诊
E.门急诊手术室
4.医务人员发生职业暴露后处理正确的是( BDE )
A.使劲挤压伤口,尽量多挤出血液
B.禁止进行伤口的局部挤压
C.由远心端向近心端挤压
D.有肥皂水和流动水进行冲洗后,用消毒液进行消毒。
E.黏膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的黏膜,直至冲洗干净
5.《突发公共卫生事件应急条例》规定,对传染病病人和疑似传染病病人,应当采取什么措施?( ABC )
A.就地隔离
B.就地观察
C.就地治疗
D.尽快转诊
6.什么情况下必须先用流动水冲净双手,然后再使用手消毒剂消毒双手?( ABC )
A.手被感染性物质污染时
B.处理传染病病人污染物之后
C.直接为传染病病人进行检查、治疗、护理时
D.为病人进行身体检查前
E.接触特殊易感病人前
7.对病例救治以及院内感染预防控制要求有( ABCD )
A.病例需收治在指定医疗机构
B.观察病例进行单间隔离治疗,确诊病例可多人安置于同一房间
C.做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面的清洁和消毒,做好空气的消毒
D.诊疗过程中产生的医疗废物按有关规定进行处置和管理
8.下列哪些情况应穿隔离衣 ( ABC )
A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
B.对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
D.在治疗室加药时
E.清理环境卫生时
9.发热门诊和感染病房的医疗废物方法处理正确的是( ABCD )
A.所有垃圾都按照医疗废物处理,包括生活垃圾
B.医疗废物应双层医疗废物袋包装,鹅颈结式封口,分层封扎
C.单独收集一次性隔离衣、防护服等物品
D.在离开污染区前应使用1000mg/L含氯消毒剂喷洒/加套一层医疗废物垃圾袋
10.对芽孢无效的消毒剂是( AC )
A,70%酒精
B.2%碘酊
C.碘伏
D.0.5%过氧乙酸
E.环氧乙烷
三、判断题(共10题,每题2分)
1.除了一般防护外,一级、二级、三级防护都要佩戴医用防护口罩。(×)
2.经空气传播疾病中,开放性肺结核是专性经空气传播疾病,麻疹和水痘是优先经空气传播疾病。(√)
3.择期手术病人术前清洁手术部位皮肤,备皮应当在手术日进行。(√)
4.预防导尿管相关感染可以常规使用抗菌药物冲洗膀胱预防感染。(× )
5.病区医务人员应根据本病区医院感染防控主要特点开展针对性风险因素监测。怀疑医院感染暴发时,先不用报告医院感染管理部门,自行调查,落实感染暴发后再处理。( ×)
6.患者出院、转院或死亡后应对其使用过的生活卫生用品不再需要进行终末消毒。(× )
7.深静脉置管权衡利弊后选择合适的穿刺点,成人应首选锁骨下静脉,尽量避免使用股静脉。(√)
8.手术中有预防用药指征者,应切皮前30min或麻醉诱导期静脉给药。手术时间超过3 h,或超过所用药物半衰期的2倍以上,或失血量大>1 500 m1,术中应追加一剂。(√)
9.医务人员接触多个同类传染病患者时,防护服可连续应用。(√)
10.少量的感染性废物可以混入药物性废物,但应当在标签上注明。(×)