您好,可以按照这个模版完善您的病例信息吗?这样大家可以给您全面的分析
医院感染案例判断提供的基本信息 1、患者性别,年龄,入院时间 2、主诉 3、入院主要诊断 4、与主诉相关的既往史及与主诉相关的临床表现及辅助检查结果,如体温,白细胞 5、有手术的病人请说明手术日期 5、本次疑似院内感染的出现日期,与入院时不同的临床症状体征 6、与院内感染相关的辅助检查时间和结果:如重点病原学送检情况,影像学结果等 7、抗菌药物使用情况:注意要标明使用时间,使用后效果如何? 提醒:但凡涉及到时间的,请注明具体几月几日,请不要使用住院第几天,几天前这样的时间描述。
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