留置导尿管后护理

玉竹鑫

人民卫生出版社第7版《基础护理学》本科护理教材（2022版）中留置尿管预防感染289页“保持尿道口清洁:女性患者用消毒棉球擦拭尿道口及外阴”。国家卫生部颁布的 导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)中置管后“（6）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。”  在日常工作中，护理教材中保持尿道口清洁是使用消毒棉球，教材编发日期晚于规范颁布日期，请教老师们如何说服让护士执行保持尿道口清洁，不常规使用消毒剂擦洗尿道口。

吴晓梅

我们医院2010年开始改的，到现在已经很习惯了！院感有规范的，为什么要去执行教材呢？教材中错误的比比皆是。规范是有法律效应的，必须要执行的！

卫生部办公厅关于印发《外科手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》等三个技术文件的通知
卫办医政发〔2010〕187号
《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南(试行)》
（6）应当保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。

WS 509-2016《重症监护病房医院感染预防与控制规范》
8.2.5应做好导尿管的日常维护，防止滑脱，保持尿道口及会阴部清洁。

我们这一家

请教老师们：留置尿管病人用清水清洁或消毒液消毒尿道口和会阴部对于预防感染有明显差别吗？消毒液是不是更有预防感染的效果？我发现临床都是用碘伏消毒为主。

彩虹糖琪琪

吴晓梅 发表于 2024-10-10 08:04
我们医院2010年开始改的，到现在已经很习惯了！院感有规范的，为什么要去执行教材呢？教材中错误的比比皆是 ...

请问吴老师，请问贵院是使用尿护包吗？如果是尿护包的话里面是生理盐水棉球吗

玉竹鑫

吴晓梅 发表于 2024-10-10 08:04
我们医院2010年开始改的，到现在已经很习惯了！院感有规范的，为什么要去执行教材呢？教材中错误的比比皆是 ...

感谢吴主任的释疑，瞬间觉得有底气了！教材确实存在这个问题，还有在编写护理教材的时候如果能结合实时标准规范就好了，不至于让护理有先入为主的概念。