内镜的采样监测耗材计算

明丫头

一、要求：《软式内镜清洗消毒技术规范》（WS507-2016）

5.3.11清洗消毒室的耗材应满足以下要求:

水:应有自来水、纯化水、无菌水。自来水水质应符合 GB 5749的规定。纯化水应符合GB 5749 的规定,并应保证细菌总数≤10 CFU/100 ml；生产纯化水所使用的滤膜孔径应≤0.2μm,并定期更换。无菌水为经过灭菌工艺处理的水。必要时对纯化水或无菌水进行微生物学检测。

7.3内镜消毒质量监测

7.3.1消毒内镜应每季度进行生物学监测。监测采用轮换抽检的方式，每次按25%的比例抽检。内镜数量少于等于5条的，应每次全部监测；多于5条的，每次监测数量应不低于5条。

7.3.2监测方法应遵循GB 15982的规定，消毒合格标准:菌落总数<20CFU/件

7.3.3当怀疑医院感染与内镜诊疗操作相关时，应进行致病性微生物检测，方法应遵循GB 15982的 规定。

7.5手卫生和环境消毒质量监测

7.5.1每季度应对医务人员手消毒效果进行监测，监测方法应遵循WS/T313的规定。

7.5.2每季度应对诊疗室、清洗消毒室的环境消毒效果进行监测，监测方法应遵循WS/T 367的规定。

二、检测方法：

1.纯水：中华人民共和国药典:2020版对纯化水的微生物限度检测方法是：

取本品不少于1ml，经薄膜过滤法处理，采用R2A琼脂培养基，30~35℃培养不少于5天，依法检査（通则105），1ml供试品中需氧菌总数不得过100CFU。同时满足细菌总数≤10 CFU/100 ml

2.内镜：《医院消毒卫生标准》（GB 15982-2012）

三、耗材统计

以我院内镜室现有胃镜25根，肠镜11根，十二肠2根，纤支镜2根，总计40根。根据要求，每次监测10根。

每根镜子需要耗材为1瓶中和剂洗脱液、1个TW-SD11N一次性集菌器、3个琼脂平板。

每个纯水样本需要耗材为：1个一次性微生物限度过滤杯TW-M50B，1个R2A琼脂培养基

由于规范没有强制要求纯水一定要采，都是必要时才采，所以给了10个标本的预算。

全年耗材需要（考虑存在采样不合格的复采）：全年需要50瓶中和剂、50个一次性集菌器，10个一次性微生物限度过滤杯，10个R2A琼脂培养基，150个普通琼脂平板。

azlm0831

口腔用水培养时，有两种方式，普通培养基或R2A培养基，要求不一样，内镜的也可以用这两种方式吗

明丫头

azlm0831 发表于 2024-9-24 11:25
口腔用水培养时，有两种方式，普通培养基或R2A培养基，要求不一样，内镜的也可以用这两种方式吗 ...

内镜培养用普通培养基。但是内镜的纯水培养，就需要用R2A培养基了。

王小潞

我们医院消毒内镜是每个月监测的，每一根都是，不是随机抽查。

明丫头

王小潞 发表于 2024-9-24 15:18
我们医院消毒内镜是每个月监测的，每一根都是，不是随机抽查。

规范不是季度么？那你们做的高于规范呢。

yjzxwsy

王小潞 发表于 2024-9-24 15:18
我们医院消毒内镜是每个月监测的，每一根都是，不是随机抽查。

那样成本是不是很高?现在大环境下需要控制成本，按照规范执行就好，我们领导就是这样要求

junior86

王小潞 发表于 2024-9-24 15:18
我们医院消毒内镜是每个月监测的，每一根都是，不是随机抽查。

有几条内镜，大医院几十条每月都做，人力物力成本很大的

王小潞

junior86 发表于 2024-9-24 16:14
有几条内镜，大医院几十条每月都做，人力物力成本很大的

小社区医院，4根镜子
我每个礼拜做一个

院感2008

老师，您好！请教一下每次监测的10根，您是怎么安排的？谢谢！

院感2008

老师，您好！每季度监测的10根（4个类型），你是怎么安排的？谢谢！