医疗废物分类目录的“隔离传染病患者”

junior86

医疗废物分类目录提到“隔离传染病患者”产生的医疗废物应当使用双层医疗废物袋，那就有个疑问是否存在“非隔离传染病患者”，例如登革热患者产生的医疗废物有必要双层医疗废物袋吗？还有日常流感、感染性腹泻等病人都要双层医疗废物袋吗？产生的生活垃圾也按照医疗废物管理，双层医疗废物袋吗？门诊如何管理？门诊患者是否就可以定义为“非隔离传染病患者”

尘埃69

医疗废物分类目录提到“隔离传染病患者”产生的医疗废物应当使用双层医疗废物袋，
登革热患者主要通过蚊子叮咬，产生的医疗废物没必要双层医疗废物袋吗
流感、感染性腹泻属于法定传染病，原则要双层医疗废物袋，但是评估风险吧，风险低单层就可以了
产生的生活垃圾原则也按照医疗废物管理
门诊结合实际依据医疗废物管理条例管理

吴晓梅

个人愚见：您这个就是有点咬文嚼字了
1.住院患者传染病都是要隔离的，就是隔离的措施不一样而已。不隔离，是医院没有按照《医院隔离技术标准》执行。
2.门诊患者那就只能忽略不计了：①不知道是不是传染病？②即使知道是传染病，门诊患者到医院只是一会会，大部分时间是在家里的，患者家里产生的属于生活垃圾呢！看个门诊能产生多少垃圾？

junior86

吴晓梅 发表于 2024-9-13 14:33
个人愚见：您这个就是有点咬文嚼字了
1.住院患者传染病都是要隔离的，就是隔离的措施不一 ...

读规范就要咬文嚼字，规范制定时每个用语都是斟酌再三的，为什么要写隔离，从语句表达上完全可以写传染病患者产生的医疗废物应当使用双层医疗废物袋。就像术间自净时间和连台手术间隔时间完全是两个概念，但是一直被误用至今

吴晓梅

junior86 发表于 2024-9-13 16:03
读规范就要咬文嚼字，规范制定时每个用语都是斟酌再三的，为什么要写隔离，从语句表达上完全可以写传染病 ...

术间自净时间和连台手术间隔时间，这个没有误用吧！

junior86

吴晓梅 发表于 2024-9-13 16:09
术间自净时间和连台手术间隔时间，这个没有误用吧！

“术间自净时间”与“连台手术间隔时间”两者既有联系，又有区别，不能混为一谈，可参见本标准第4.0.1条的条文说明中的第9项内容。
9 关于术间自净时间
表4.0.1中给出的最少术间自净时间，是指在正常运行的换气次数条件下，使手术室内设定的术后废弃物及物表污染物已被清除后的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计洁净度级别上限浓度之内所需的时间。术间自净时间是在进行工程检验时（如新建项目工程验收前的初次检测、已建项目年度检测等）需要予以验证的参数，实际上是对洁净手术室净化空调系统能力的一个综合验证，包括了对洁净手术室手术区截面平均风速（I级手术室）或洁净手术室换气次数（II~IV级手术室）、送风末端高效过滤器的安装效果等的综合验证。
GB 50333-2013标准发布实施以来，很多医院以表格中规定的“最少术间自净时间”来作为洁净手术室连台手术使用时的时间间隔，这是偏安全的做法，因为给出的自净时间基本考虑了各类洁净手术室适用的手术可能会散发的最不利污染强度，当然这也不是绝对的，具体时间间隔还是需要医院根据实际情况来定。由于洁净手术室内可能会开展不同类型的手术，产生的污染浓度也存在较大差别，可能很多手术室使用中采用了先进的医疗工艺（如微创切口等），产生的污染并不大。故在洁净手术室实际运行中，医院可根据开展的手术类型、产生污染强弱等经风险评估确定具体术间自净时间。

绿萝1

建筑技术规范要求洁净手术室有在限定时间内达到自净的功能，这个自净时间是最低标准。那么默认该级别手术室在该时间内达到自净效果，如果要说本机构的层流手术室自净时间少于标准，那么需要有数据、报告等作为支撑，没有的还是要以这个当时验收或后续检测的结果来评判的。

苏苏胖妞儿

吴晓梅 发表于 2024-9-13 14:33
个人愚见：您这个就是有点咬文嚼字了
1.住院患者传染病都是要隔离的，就是隔离的措施不一样而已。不隔离， ...

吴老师，想问一下，这个隔离的传染病患者产生的生活垃圾怎么处理呢？

吴晓梅

苏苏胖妞儿 发表于 2025-2-19 16:10
吴老师，想问一下，这个隔离的传染病患者产生的生活垃圾怎么处理呢？

隔离的传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物呀！
《医疗废物分类目录 （2021 年版）》

苏苏胖妞儿

吴晓梅 发表于 2025-2-19 16:15
隔离的传染病患者产生的生活垃圾属于感染性废物呀！
《医疗废物分类目录 （2021 年版）》

吴老师，我们在临床上经常遇到普通病房收治梅毒、艾滋患者（因治疗其他疾病而入院），有点疑惑，1.该患者产生的生活垃圾也按照感染性医疗废物处置是吗？2.患者使用后的输液管之类的需要用双层医疗废物袋包装吗？需要单独收集吗？还是可以混在普通患者医疗废物里？

吴晓梅

苏苏胖妞儿 发表于 2025-2-19 16:28
吴老师，我们在临床上经常遇到普通病房收治梅毒、艾滋患者（因治疗其他疾病而入院），有点疑惑，1.该患者 ...

《医院隔离技术标准》
7.2 经接触传播疾病的隔离与预防措施
7.2.1 总体要求
接触经接触传播疾病的患者及其污染物，如肠道传染病、经血传播疾病、多重耐药菌感染、皮肤感染患者等，在标准预防的基础上，还应采取接触传播的隔离与预防措施。
但实话实说，这个要做到真的很难！

苏苏胖妞儿

吴晓梅 发表于 2025-2-19 16:32
《医院隔离技术标准》
7.2 经接触传播疾病的隔离与预防措施
7.2.1 总体要求

明白了，谢谢老师