在原有已知病原体的基础上又分离出新的病原体

MO123

“在原有已知病原体的基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染”。比如康复科病人入院就有肺炎，没有发烧，有气切口，入院痰培养出嗜麦芽寡养单胞菌，气切分泌物培养：多种混合细菌生长，不排除污染。住院第八天重新取痰培养出奇异变形杆菌。这样的病例怎么排除是不是原来混合的感染。这个算是医院感染病例的吧？麻烦各位老师解答。

junior86

按照美国NHSN医院感染监测重复感染期（RIT）的观念，基本排除医院感染病例了，按照2001版的国内医院诊断标准，这个就很难判断，微生物培养有局限性，奇异变形杆菌也许入院时也存在。建议排除医院感染病例

吴晓梅

诊断感染首先得有临床症状，痰培养不是诊断肺部感染的依据。
医院获得性肺炎的诊断请看这一条https://bbs.sific.com.cn/forum.p ... amp;_dsign=c19a0ebd