带状疱疹属于院内感染病例吗

胡巧利

患者因肺部感染7月14入院，抗感染治疗，8月21号医生查房发现患者臀部水疱，患者诉烧灼感，医生考虑带状疱疹，给与阿昔洛韦软膏，更昔洛韦和甲钴胺静脉输液

高山雪莲W

患者住院期间发生带状疱疹是否属于医院感染吗？在论坛讨论很多，也有较大争议。
1、一种观点是
水痘和带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的急性传染病，原发感染为水痘，感染后病毒潜伏在感觉神经节内，如果受到某些刺激，如寒冷、疲劳、创伤等，机体免疫功能下降，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行，形成带状分布的疱疹，即为带状疱疹。潜伏期难以确定，任何年龄均可发病。感觉带状疱疹的发生和医院的诊疗过程的感染不相关，应该不属于医院感染。但医院感染诊断标准确实提到：由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等属于医院感染。困惑也在此。
2、   另一种观点：
按照医院感染诊断标准（2001版）中由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。是属于院内感染的。
3、美国CDC/NHSN医疗机构保健相关感染的监测定义和急性医疗机构感染的分型标准（2009版）潜在感染的激活(如带状疱疹）不属于医疗保健相关感染。
    水痘-带状疱疹病毒常侵犯免疫功能低下及老年人。
   我认为不属于院内感染，是由于患者抵抗力下降，潜在的水痘-带状疱疹病毒被激活导致感染，是病人自身的因素导致的。

ncxzyy

医院感染病例判定通则5条排除依据中--潜伏感染的激活，如由于机体免疫功能降低所致潜伏感染病原体激活所致的水痘-带状疱疹感染、单纯疱疹病毒感染、结核等。【注意：此条内容在2001年版的医院感染诊断标准（试行）中，为判定标准，现为排除依据】

aiaimmaxx

不属于院感，是潜付的水痘-带状疱疹病毒被激活了