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[讨论] 多耐检出率,构成比如何统计的

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发表于 2024-8-25 15:27 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 吴晓梅 于 2024-8-26 09:40 编辑

请教老师们,多耐检出率,发生率,构成比具体是怎么统计的,请老师们指导一下,下面的图表是我们一季度做的培养
IMG20240825151321.jpg

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 楼主| 发表于 2024-8-25 16:28 来自手机 | 显示全部楼层
尘埃69 发表于 2024-8-25 15:59
这个需要信息系统支持,人工统计太难了
不是泼冷水,干不了的向领导要支持,领导不支持先歇歇
...

我们是家民营医院,系统还没健全,做季度分析的话,我不知道具体怎么统计,
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发表于 2024-8-26 07:48 | 显示全部楼层
多耐检出率,分子是检出的耐药菌株数,分母是检出的菌,这里面可以分别计算出不同种类的,比如MRSA的检出率,CRE的检出率等等,需要注意的是近期同一个患者多次检出相同的菌,算一株。
多耐院内感染发现率,分子是多耐患者数,分母是住院患者。
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发表于 2024-8-26 07:57 | 显示全部楼层
本帖最后由 吴晓梅 于 2024-8-26 08:02 编辑
尘埃69 发表于 2024-8-25 15:59
这个需要信息系统支持,人工统计太难了
不是泼冷水,干不了的向领导要支持,领导不支持先歇歇
...

多重耐药菌检出率、多重耐药菌构成比由微生物室统计;多重耐药菌医院感染发生率由院感科统计。
一、多重耐药菌检出率,CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE(屎肠球菌、粪肠球菌)
分别计算检出率。
2023《医院感染监测标准》
某多重耐药菌检出率=指定时间段内该耐药菌检出数/同期该病原体检出菌株总数×100%
比如7月MRSA检出2株,金黄色葡萄球菌检出20株;CRKP检出4株,肺炎克雷伯菌检出60株,那么
MRSA的检出率=2/20=10%
CRKP的检出率=4/60=6.67%

二、多重耐药菌构成比,CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE(屎肠球菌、粪肠球菌)
分别计算检出率。
2023《医院感染监测标准》
某多重耐药菌某标本来源构成比=指定时间段内检出该耐药菌同一类别标本数检出数/同期检出该耐药菌标本总数×100%
比如:7月CRKP检出4株,2株是痰培养检出,1株是尿培养检出,1株是血培养检出。
CRKP痰标本构成比=2/4=50%
CRKP尿标本构成比=1/4=25%
CRKP血标本构成比=1/4=25%

三、多重耐药菌医院感染发生率,CREC、CRKP、CRAB、CRPA、MRSA、VRE(屎肠球菌、粪肠球菌)分别计算检出率。
现在有2个指标:
1.某多重耐药菌医院感染发生率
2023《医院感染监测标准》
某多重耐药菌医院感染发生率=指定时间段内该耐药菌医院感染患者数/同期住院患者总数×100%
比如:7月CRKP检出4株,2株是医院感染;7月总住院患者500人。
CRKP医院感染发生率=2/500=0.4%
2.千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率
《医院感染管理医疗质量控制指标(2024年版)》
指标五、 千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率
千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率=特定多重耐药菌医院感染新发病例例次数/同期住院患者累计住院天数×1000‰
比如:7月CRKP检出4株,2株是医院感染;7月住院患者总住院天数6000。
千日CRKP医院感染例次发病率=2/6000=0.33‰

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赞  发表于 2024-8-26 08:25

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发表于 2024-8-26 08:37 | 显示全部楼层
可以做一个excel表格自动计算,多耐的构成比我们一般是送检标本来源做构成比统计。
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发表于 2024-8-26 09:36 | 显示全部楼层
已学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2024-8-26 10:38 | 显示全部楼层
小猴子波波 发表于 2024-8-26 07:48
多耐检出率,分子是检出的耐药菌株数,分母是检出的菌,这里面可以分别计算出不同种类的,比如MRSA的检出率 ...

老师、请教下发现率是不是指的,第一是发生院内感染,第二院内感染的部位是由于多重耐药菌感染导致的,才计算在内。只统计医院感染的,不统计社区感染的患者、
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发表于 2024-8-26 16:58 | 显示全部楼层
已学习了,谢谢老师分享!
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发表于 2024-8-26 19:42 | 显示全部楼层
xiao笑 发表于 2024-8-26 10:38
老师、请教下发现率是不是指的,第一是发生院内感染,第二院内感染的部位是由于多重耐药菌感染导致的,才 ...

您的理解正确!
现在不叫“”发现率”了,2023《医院感染监测标准》修改为“多重耐药菌医院感染发生率”,这样就不会有疑问了。
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发表于 2024-8-26 20:23 来自手机 | 显示全部楼层
路过学习了,谢谢各位老师
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发表于 2024-8-27 08:03 | 显示全部楼层
自己也是这么理解的,又重温学习了,谢谢老师的分享
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