找回密码
 注册

微信登录,快人一步

QQ登录

只需一步,快速开始

公告区+ 发布

03-21 08:09
03-17 08:04
03-17 08:03
03-06 08:48
01-07 16:18
01-06 15:55
01-02 17:30
查看: 316|回复: 20

[求助] 开放性伤口与医院感染的关系?

  [复制链接]
  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1852
  • 最近打卡:2025-04-04 08:29:18
发表于 2024-8-23 15:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册登录,享用更多感控资源,助你轻松入门。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册 |

×
患者因外伤2小时,存在开放性伤口入院,后经清创缝合。
三天后伤口红肿,部分皮缘发黑坏死有少许淡黄色液体流出,分泌物细菌培养为阴沟肠杆菌。
这种情况属于医院感染吗?

回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:582
  • 最近打卡:2025-04-03 08:11:52
发表于 2024-8-23 15:55 | 显示全部楼层
同问                                                                                          
回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-23 16:19 | 显示全部楼层
应该不属于医院感染
回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-23 16:29 | 显示全部楼层
按照诊断标准应该算医院感染
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1852
  • 最近打卡:2025-04-04 08:29:18
 楼主| 发表于 2024-8-23 16:44 | 显示全部楼层
junior86 发表于 2024-8-23 16:29
按照诊断标准应该算医院感染

入院时伤口污染,能排除感染的潜伏期么?
回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-23 16:58 | 显示全部楼层
污染伤口跟感染伤口是两个概念
污染伤口经过清创后发生的感染应算院内感染

评分

参与人数 1金币 +5 收起 理由
吴晓梅 + 5 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:常驻代表
  • 打卡总奖励:299
  • 最近打卡:2025-03-27 14:55:34
发表于 2024-8-23 17:08 | 显示全部楼层
同问?临床医生们经常问这样的问题,关键是你有无法回.
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:2265
  • 最近打卡:2025-04-04 21:26:44
发表于 2024-8-23 17:17 | 显示全部楼层
本帖最后由 大魔导师 于 2024-8-23 17:20 编辑

患者因外伤2小时,存在开放性伤口入院,后经清创缝合。 三天后伤口红肿,部分皮缘发黑坏死有少许淡黄色液体流出,分泌物细菌培养为阴沟肠杆菌。 这种情况属于医院感染吗?
答:不属于医院感染。
    理由:开放性伤口,虽然是经清创缝合,仍然可能会感染。部分皮缘发黑坏死因创伤因素导致,故培养出细菌,仍然属于社区感染。

评分

参与人数 1金币 +2 收起 理由
禅静思语 + 2 感谢分析

查看全部评分

回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-23 17:48 | 显示全部楼层
我也想知道答案,最近手头就有这样的一个病例
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1961
  • 最近打卡:2025-04-04 11:09:28
发表于 2024-8-23 20:33 | 显示全部楼层
开放性伤口是污染伤口,污染≠感染。清创的目的就是去除污染促进创口愈合。所以清创三天后如果真正发生了感染属于医院感染——皮肤软组织感染。

《医院感染诊断标准(试行)》
【说明】
1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。

但该病例目前只有“伤口红肿,部分皮缘发黑坏死有少许淡黄色液体流出”,诊断感染依据不足。

《医院感染诊断标准(试行)》
下列情况则不属于医院感染:
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
阴沟肠杆菌可能为定植菌。
回复 1 0

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1961
  • 最近打卡:2025-04-04 11:09:28
发表于 2024-8-23 20:34 | 显示全部楼层
张春丽0621 发表于 2024-8-23 17:48
我也想知道答案,最近手头就有这样的一个病例

开放性伤口是污染伤口,污染≠感染。清创的目的就是去除污染促进创口愈合。所以清创三天后如果真正发生了感染属于医院感染——皮肤软组织感染。

《医院感染诊断标准(试行)》
【说明】
1.创口包括外科手术切口和意外伤害所致伤口,为避免混乱,不用“创口感染”一词,与伤口有关感染参见皮肤软组织感染诊断标准。

但该病例目前只有“伤口红肿,部分皮缘发黑坏死有少许淡黄色液体流出”,诊断感染依据不足。

《医院感染诊断标准(试行)》
下列情况则不属于医院感染:
1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
阴沟肠杆菌可能为定植菌。

评分

参与人数 1金币 +5 收起 理由
禅静思语 + 5 赞一个!

查看全部评分

回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1965
  • 最近打卡:2025-04-04 09:59:41
发表于 2024-8-23 22:29 | 显示全部楼层
是医院感染           
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1263
  • 最近打卡:2025-04-03 08:07:20
发表于 2024-8-23 23:18 | 显示全部楼层
按照诊断标准应该算医院感染
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1205
  • 最近打卡:2025-04-02 06:17:00
发表于 2024-8-24 07:04 来自手机 | 显示全部楼层
属于医院感染
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:热心大叔
  • 打卡总奖励:1047
  • 最近打卡:2025-04-03 16:23:57
发表于 2024-8-25 16:27 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-8-23 20:34
开放性伤口是污染伤口,污染≠感染。清创的目的就是去除污染促进创口愈合。所以清创三天后如果真正发生了 ...

感谢老师解答,路过学习
回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-26 08:14 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2024-8-23 16:44
入院时伤口污染,能排除感染的潜伏期么?

污染不一定一定感染,不存在潜伏期的问题
回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-26 09:35 | 显示全部楼层
分泌物培养出菌,也可能是定植或污染,还得根据临床表现判定
回复

使用道具 举报

发表于 2024-8-26 11:11 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-8-23 20:33
开放性伤口是污染伤口,污染≠感染。清创的目的就是去除污染促进创口愈合。所以清创三天后如果真正发生了感 ...

感谢吴老师的解答
回复

使用道具 举报

  • 打卡等级:偶尔看看
  • 打卡总奖励:73
  • 最近打卡:2025-04-03 07:59:38
发表于 2025-1-23 09:13 | 显示全部楼层
谢谢老师们的分享,学习了。
回复

使用道具 举报

发表于 2025-2-8 15:49 | 显示全部楼层
是医院感染,属于3类切口的手术部位感染。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册 |

本版积分规则


快速回复 返回顶部 返回列表