血透过程中发热了，血培养都是阴性的，算血透事件，算院感吗？

缭绕

看到一个住院病例，52岁，诊断肺结核，IgA肾病，8月8日做右颈内半永久血透置管，8月14日透析过程中出现发热，寒战，血白细胞35300，中性91%，考虑存在感染，予以美罗培南抗感染，后体温正常，血培养4个均阴性。


请问，这算是血透事件，那么算院内感染吗？

wx_QQSIx

老师，你们这个血培养是 用药前，还是用药后抽的血？

尘埃69

是血透事件，
单独统计，因为是门诊患者

缭绕

wx_QQSIx 发表于 2024-8-22 08:54
老师，你们这个血培养是 用药前，还是用药后抽的血？

这个我看不到

缭绕

尘埃69 发表于 2024-8-22 09:04
是血透事件，
单独统计，因为是门诊患者

不是门诊患者，是住院患者

谈小洁

想请问老师，因为透析本身专病，血透过程中，患者经常也有发热症状，我们怎么去鉴别是因为透析本身导致的发热，还是感染导致的发热，如果留取的血培养是阴性结果，又是怎么判断呢，谢谢~

缭绕

匆匆那些年 发表于 2024-8-22 10:15
血培养是什么时间采的？4个均阴性？抗微生物药物使用前、后都采了？

血透室采集的血，是用抗生素之前采的

吴晓梅

1.住院患者：所以属于医院感染。
2.《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》
指标十二、血液透析相关感染发生率(HAIQI-IHDl-12)
说明：1.本指标中血液透析患者包括门诊和住院患者。
所以也算血透事件。

我心飞扬魏

吴晓梅 发表于 2024-8-22 10:47
1.住院患者：所以属于医院感染。
2.《医院感染管理医疗质量控制指标（2024年版）》
指标十二、血液透析相关 ...

请教老师，如果属于院感，那么属于哪个部位感染呢？只是透析中发热。

吴晓梅

我心飞扬魏 发表于 2024-8-22 15:26
请教老师，如果属于院感，那么属于哪个部位感染呢？只是透析中发热。

虽然血培养阴性，但“发热，寒战，血白细胞35300”也符合血流感染的。

怡彩纷呈

我也遇到了1例，住院患者，透析过程中出现发热、寒战，血常规正常。第二天体温正常，再次血透未出现任何异常。考虑什么呐？