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[讨论] 关于深静脉置管铺大单

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发表于 2024-8-13 11:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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深静脉置管,包含了护理人员操作的PICC、临床医生操作的CVC等,要求操作都要铺大单,现在护理人员到省级医院学习了一种中长导管,留置时间一个月,但是他们的穿刺没有PICC要求严格,铺单很小,操作物品铺单也很小,没有要求穿隔离衣,这样合适吗?
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 楼主| 发表于 2024-8-13 11:05 | 显示全部楼层
而且专用的穿刺包配置,也没有手术衣;护士到上级考试获证也是这样的操作要求,有点担心,毕竟留置一个月时间。
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发表于 2024-8-13 11:12 | 显示全部楼层
个人理解,严格遵从国家标准规范,上级医院不代表做的对

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发表于 2024-8-13 11:22 | 显示全部楼层
还是需要最大无菌屏障的,上级医院学习的不一定是规范的,可以要求厂家配备或者另外购置
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发表于 2024-8-13 11:27 | 显示全部楼层
中长导管属于外周静脉,所以要求比中心静脉导管置管低,不要求最大无菌屏障。
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发表于 2024-8-13 14:48 | 显示全部楼层
不合适,长时间置管需要最大无菌屏障
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发表于 2024-8-13 14:58 | 显示全部楼层
看一下5楼吴老师的解答,确认是外周导管吗?
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 楼主| 发表于 2024-8-13 14:59 | 显示全部楼层
血管导管相关感染预防与控制指南
(2021版):2.置管中预防措施。
(1)严格执行无菌技术操作规程。置入中心静脉导管、 PICC、中线导管、置入全植入式血管通路(输液港)时,必须遵守最大无菌屏障要求,戴工作圆帽、医用外科口罩,按《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生并戴无菌手套、穿无菌手术衣或无菌隔离衣、铺覆盖患者全身的大无菌单。置管过程中手套污染或破损时应立即更换。置管操作辅助人员应戴工作圆帽、医用外科口罩、执行手卫生。完全植入式导管(输液港)的植入与取出应在手术室进行。
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 楼主| 发表于 2024-8-13 15:01 | 显示全部楼层
这里把中线导管归类到应该铺大单的范围内,不知道为什么护理上没有这样执行。
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 楼主| 发表于 2024-8-13 15:07 | 显示全部楼层
这是我们护士长带回来的评分标准,明确是中线导管,但是评分表内没有铺大单的内容。

PowerMe 中线导管置管操作流程-评分表-1.pdf

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