呼吸皮囊中水平消毒以后的有效期？

小吴要认真学习

想请教各位老师一下，呼吸皮囊我院之前一直送供应室低温灭菌，后来考虑成本太贵了。再加上有的科室只是备用，用的频率非常少，我们想自己用含氯消毒液浸泡然后用透明袋装上，想问老师们，这样有效期是7天吗？未使用的过期了还要不断的拿去消毒吗？

吴晓梅

贵院以前的方法好呀，使用频率非常少的科室就采取低温灭菌，有效期是180天。使用频率高的科室就送消毒供应中心消毒，消毒后清洁包装有效期只能是7天。
这个反复消毒成本更高！
不能使用科室自己消毒，要消毒也是送消毒供应中心。

怡彩纷呈

180天的备用，使用频率又少，很合适啊！
浸泡消毒，涉及的到的人员、环节就很多了，比如说：使用后的在哪里清洗？谁配置消毒液？哪里浸泡？哪里晾干？哪里包装？谁来负责日常督查和近效期的更换？

zlwin

吴晓梅 发表于 2024-8-13 07:45
贵院以前的方法好呀，使用频率非常少的科室就采取低温灭菌，有效期是180天。使用频率高的科室就送消毒供应 ...

吴老师，目前对于消毒物品的保存时间没有明确的规范、指南等说明可以保存好久，请问吴老师你说的保存7天，是否有明确的依据分享一下，谢谢！

吴晓梅

zlwin 发表于 2024-8-13 09:01
吴老师，目前对于消毒物品的保存时间没有明确的规范、指南等说明可以保存好久，请问吴老师你说的保存7天 ...

参考WS/506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》
9器械储存
d）中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于清洁干燥的容器内保存，保存时间不宜超过7d。

其实还可以参照《医院消毒供应中心 第二部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》
未达到环境标准时，使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期不应超过7d。
想想看，灭菌后有无菌包装的都只有7天；消毒后只有清洁包装的有7天是差不多了。

zlwin

吴晓梅 发表于 2024-8-13 09:10
参考WS/506-2016《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》
9器械储存
d）中、低度危险口腔器械消毒或灭菌后置于 ...

吴老师，我是这样理解的：灭菌物品无菌保存是为了保持全程无菌，所以要求有保存时间，而灭菌或消毒物品清洁保存，这个消毒/灭菌的最大目的是杀灭上一个病人的可能引起感染的病原体，清洁保存这是不需要保持全程无菌，因为保存容器就只是清洁状态，在灭菌/消毒物品放入清洁容器的时候已经不是灭菌/消毒状态了，因此，个人认为，灭菌/消毒物品的在适宜的温度、湿度下（无菌物品储存的环境要求），消毒物品的保存时间是可以延长的。请吴老师指教！

吴晓梅

zlwin 发表于 2024-8-13 09:41
吴老师，我是这样理解的：灭菌物品无菌保存是为了保持全程无菌，所以要求有保存时间，而灭菌或消毒物品清 ...

是不需要无菌，但也要有个度呀，我们怎么来掌握这个度呢？延长多久？延长以后能达到标准规定的要求吗？
《医院消毒卫生标准》
4.3.2 中度危险性医疗器材的菌落总数应≤20cfu/件（cfu/g 或cfu/100cm2），不得检出致病性微生物。

zlwin

吴晓梅 发表于 2024-8-13 10:18
是不需要无菌，但也要有个度呀，我们怎么来掌握这个度呢？延长多久？延长以后能达到标准规定的要求吗？
...

谢谢吴老师，那我是否可以理解，我随机抽查＞1周（1月、3月等）的消毒器械，如果器械表面的菌落数达标，我就可以延长。不好意思，我也不想钻牛角尖，实在是科室的意见很大，特别是有些科室：消毒少了不够用、成本高，消毒多了很久用不完，超过1周又要去重新消毒，成本又升高了。临床意见很大啊。之前我们也是1周，而且执行了很多年了，后面实在架不住，现在调整成了消毒产品只写消毒时间，不写效期，然后保证储存温度和湿度。

1411398739

路过学习了，谢谢老师分享

吴晓梅

zlwin 发表于 2024-8-14 08:25
谢谢吴老师，那我是否可以理解，我随机抽查＞1周（1月、3月等）的消毒器械，如果器械表面的菌落数达标，我 ...

1.有效期是必须写的。
2.消毒后有效期写几天：7天、30天、60天、90天？您可以自己去做研究，按照您的研究来定。保存好您的研究资料，但我不知道检查的专家是否认可？
3.科室的特点是固定的，所以要根据科室的特点选择合适的方法。我们是为临床服务，但也不能让临床牵着鼻子走，做正确的事。要不然最好还是院感科承担责任。
4.您也可以咨询一下你们当地的院感质控中心，看看院感质控中心有没有一个统一的规定？如果当地院感质控中心统一30天，那您也可以定30天。

zlwin

吴晓梅 发表于 2024-8-14 09:37
1.有效期是必须写的。
2.消毒后有效期写几天：7天、30天、60天、90天？您可以自己去做研究，按照您的研究 ...

好的，谢谢吴老师的耐心解答解惑，非常感谢！