请问职业暴露最长追踪多长时间，有依据吗

隋玉梅

请问职业暴露最长追踪多长时间，有依据吗

劉唱君

根据暴露源来定，不同的病种追踪时间不同。

824105287

《医务人员医院感染预防与控制》团标2023年、《血源性病原体职业接触防护导则》2008年里面都有描述

开泰孙亭亭

《医务人员医院感染预防与控制》团标2023年

7 感染性疾病职业暴露后应急处置
7.1 血源性疾病职业暴露后应急处置
7.1.1 局部处理
7.1.1.1 应立即清洗伤口或冲洗黏膜。
7.1.1.2 伤口冲洗后应使用消毒剂，如 70%乙醇溶液或 0.5%碘伏消毒。
7.1.1.3 不应使用腐蚀性药品。
7.1.1.4 不应挤压伤口。
7.1.2 评价暴露源
对暴露源应进行乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体和人类免疫缺陷病毒检测。
7.1.3 乙型肝炎病毒（HBV）暴露后处置及随访
7.1.3.1 未预防接种乙型肝炎疫苗的医务人员，暴露源明确为乙型肝炎病毒表面抗原阳性，应给予乙
型肝炎免疫球蛋白并接种乙型肝炎疫苗；暴露源明确为乙型肝炎病毒表面抗原阴性或情况不明时，应接
种乙型肝炎疫苗。
7.1.3.2 预防接种乙型肝炎疫苗的医务人员，有保护性抗体（乙型肝炎病毒表面抗体效价≥
10mIU/mL），无需治疗；没有保护性抗体，暴露源明确为乙型肝炎病毒表面抗原阳性或情况不明，
应给予乙型肝炎免疫球蛋白并接种乙型肝炎疫苗；暴露源明确为乙型肝炎病毒表面抗原阴性，无需治
疗。
7.1.3.3 对接种乙型肝炎疫苗的医务人员应在最后1剂乙型肝炎疫苗接种的1～2月后进行乙型肝炎
病毒表面抗体检测，并进行追踪管理。
7.1.4 丙型肝炎病毒（HCV）暴露后处置及随访
7.1.4.1 医务人员应检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）和 HCV RNA；
7.1.4.2 医务人员抗-HCV 和 HCV RNA 均为阴性，在 1 周后和 2 周后再次检测 HCV RNA；如果
HCV RNA 仍为阴性，基本可以排除感染；如果 1 周或 2 周后 HCV RNA 阳转，12 周后再次检测 HCV
RNA，HCV RNA 仍为阳性（不能自发清除），可启动抗 HCV 治疗。
7.1.4.3 职业暴露于 HCV 的医务人员，应在暴露后第 2～4 周、第 12 周复查 HCV RNA，并进行
追踪管理。
7.1.5 人类免疫缺陷病毒（HIV）暴露后处置及随访
7.1.5.1 如果存在预防性用药指征，应当在医务人员暴露后 4h 内尽快开始预防性用药，最迟不得超过
24h。
7.1.5.2 暴露后 72 小时内应进行重新评估，尤其是获得了新的暴露情况或暴露源资料时。
7.1.5.3 在医务人员可耐受的前提下，给予 4 周的暴露后预防性用药。
7.1.5.4 职业暴露于 HIV 的医务人员，应在暴露后的第 4 周、第 8 周、第 12 周及 6 个月时对 HIV
抗体进行检测；对预防性使用药物的不良反应进行监测和处理，观察并记录 HIV 感染的早期症状等。

吴晓梅

《血源性病原体职业接触防护导则》上有详细规定。


GBZT 213-2008 血源性病原体职业接触防护导则.pdf (5.86 MB, 下载次数: 4)

2024-8-8 18:45 上传

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吴晓梅

开泰孙亭亭 发表于 2024-8-8 16:32
《医务人员医院感染预防与控制》团标2023年

7 感染性疾病职业暴露后应急处置

要按照《血源性病原体职业接触防护导则》执行。
团体标准没有法律效应。

lijingjing187

根据暴露源，大部分为半年