关于感术行动方案如何落地的疑问

感控小白佳

请问各位老师，如何理解感术行动方案中“协助和督促外科团队采取基于循证依据的干预措施实现持续改进”这一点？我们实际要怎么去做？还有就是怎么制定医务科的职责，国家发的行动方案中医务科的职责写的很笼统，具体怎么细化他们的工作会对感术更有利感术行动的开展？我们想写个自己医院的专项行动方案，可是就想细化能落地的，写的很笼统就是一张无用的纸而已，根本不会配合。

吴晓梅

1.“协助和督促外科团队采取基于循证依据的干预措施实现持续改进”：
①院感科、护理部、药学部制定相关的标准操作规程，比如院感科制定《手术部位感染预防与控制标准操作规程》《医院内获得性肺炎预防与控制标准操作规程》《医务人员外科手消毒标准操作规程》等等。
②院感科、护理部、药学部各司其职，对外科团队进行相关知识的培训。
手术部位感染的预防与控制——院感科
术后肺炎的预防与控制——院感科、护理部
术前皮肤准备的方法——院感科、护理部
围术期抗菌药物预防使用——药学部
③院感科、护理部、药学部制定各项考核目标，每月督查考核，每季度分析反馈。
2.怎么制定医务科的职责？
术后换药的标准操作规程应该医务科去制定，这方面的培训考核应该医务科负责。
但千万不要对医务科抱有希望，不管怎么细化，医务科也不会来理你的，医务科每次能来参加你的会议已经不错了。

天鹅城

吴老师的回复真接地气
术后换药督导都是我们自己牵头督导

莫璐

换药操作流程是院感科制的，想联合医务科做实操培训但是医务科根本就不理