I类切口信息提取接口

嘟利6

请问各位老师是否有用杏林院感系统的，你们的I类切口从电子病历里面哪个项目提取的，是手术记录单还是病案首页，还是其他地方，或者从手麻的哪个部分提取，会比较及时和准确。医生有时候一个病人同份病历不同的地方填不同的切口

junior86

一个病人同份病历不同的地方填不同的切口这个问题一样存在，我们现在统一病案首页提取了，与其他数据统计口径一致

梅雪

我们以前是手麻系统提取，但错误较多，现在改成首选从病案首页提取，然后是手麻系统。有时我们会两边结合。

磁湖之春

junior86 发表于 2024-8-6 09:04
一个病人同份病历不同的地方填不同的切口这个问题一样存在，我们现在统一病案首页提取了，与其他数 ...

病案首页也有很多错误，医生在手麻系统，手术记录、病案首页是哪个地方有可能填的都是三个手术名称，而且首页是按照编码来的，一台手术可能有多个编码，提取的数据也有很多错误，还有医生把切口等级填错的也很多，有些操作也被医生套用手术编码。最又问题的是，病案首页很多医生是在出院时才开始填写的，杏林不是每填重新抓手术，如果它3抓的时候，医生没有填写手术信息，就会导致手术没抓不到，就漏掉了，没哦办法做到实时监测。还有，药学统计师统计手术人数，杏林是统计手术台次，药学用出院手术人数代替住院手术人数，杏林就是住院手术人数，两家的计算公式也不一样。三甲评审的时候，一团乱麻。

胡丽791126

好吧！我被这件事已经已经搞得精疲力尽了，我们没有手麻系统，收据是病案首页，收据不准确！看来是各位老师们的共性问题   

史努比726

我们也没有手麻系统，老师们我们一类手术人数是各科室感控医生每月上报的，不知道可行？求解

chh7602

我们从手术申请单抓取，病案首页的信息医生要到出院时才填写，我们有很多次都抓不到手术信息，不能完成实时监测，后来就改到手术申请单了

rj小欣

我们目前是从手术申请单提取，当然也是存在同一手术，不同信息来院判定不同的情况。但是手术申请单有一个好处，及时数据抓取会比较及时。本来考虑要不要换成抓取手麻系统数据，看来还是需要再考量。

喜欢夏天too

病案首页信息维护有的时候是结病例的时候填写，做不到事实呀

Jane202107

梅雪 发表于 2024-8-6 09:46
我们以前是手麻系统提取，但错误较多，现在改成首选从病案首页提取，然后是手麻系统。有时我们会两边结合。 ...

我们和这位老师所在医院的方法是一样的

cheryl_g5AVo

我们不是用的杏林，用的其他公司的系统，是从手麻系统里抓取，不管从哪里提取，都会存在一定的错误，我们是再人工过一下

小吴要认真学习

chh7602 发表于 2024-8-6 10:27
我们从手术申请单抓取，病案首页的信息医生要到出院时才填写，我们有很多次都抓不到手术信息，不能完成实时 ...

是的，我们也是发现病案首页抓取数据不全，后来在手麻系统上了，两边都做借口

吴晓梅

史努比726 发表于 2024-8-6 10:20
我们也没有手麻系统，老师们我们一类手术人数是各科室感控医生每月上报的，不知道可行？求解

...

可以的！

吴晓梅

我们医院也用杏林，但不管从哪里提取都存在很多问题，当然医生填写不正确也是一个问题。所以我们I类切口手术都是人工复核的。