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[求助] 髌骨骨折内固定术后半个月出现切口下缘皮肤破溃,有黄色分泌物,细菌培养出粪肠球菌,

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发表于 2024-7-31 16:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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髌骨骨折内固定术后半个月出现切口下缘皮肤破溃,有黄色分泌物,细菌培养出粪肠球菌,查找最常见原因
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发表于 2024-7-31 18:14 | 显示全部楼层
查找原因都是有针对性的,对于这个患者去查找原因。
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发表于 2024-8-1 08:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 大魔导师 于 2024-8-1 09:38 编辑

髌骨骨折内固定术后半个月出现切口下缘皮肤破溃,有黄色分泌物,细菌培养出粪肠球菌,查找最常见原因


答:您这句话是叙述,没有提出问题。
猜测您的疑问是1、如何查找最常见原因?2、是否判断为院内感染?
针对性回答,1、a/黄色分泌物做培养需要跟临床医师对接,判断取标本的过程是否存在标本污染情况。b/如果考虑科室有多发类似情况,可以对换药室环境采样了解有无污染情况;查对换药无菌包消供记录;查看消毒剂情况;
2、了解切口是否感染?脂肪液化?3、如果是送检标本污染,且创口脂肪液化,判断排除院内感染。如果是感染,了解切口感染深度,区别判断是表浅还是深部切口感染,尤其是跟内固定物的关系。

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