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[讨论] 是医院感染病例吗?

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发表于 2024-7-18 15:22 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者男,67岁,入院时诊断尿路感染,尿培养屎肠球菌;使用抗菌药物治疗后,尿常规指标全部正常,停抗菌药物。20天后,再查尿常规白细胞酶3+ cells/ul、白细胞2449个/uL、细菌62个/uL、亚硝酸盐+mg/dL,尿培养:大肠埃希菌ESBL+,医生诊断“尿路感染”,使用头孢曲松治疗。病程中未记录任何尿路感染症状,也没有留置尿管。



是否符合医院感染诊断标准?定性为医院感染病例呢?谢谢
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发表于 2024-7-18 15:29 | 显示全部楼层
符合医院感染诊断标准
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发表于 2024-7-19 10:24 | 显示全部楼层
按照医院感染判定通则里面,已经过了14天,病原体与之前不一致,又使用了抗菌药物治疗(虽然我觉得选药有问题),应视为新发1例院内感染。至于没记录尿路感染,这个得问写病历的医生
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发表于 2024-7-21 03:37 来自手机 | 显示全部楼层
入院已诊断尿路感染,入院使用抗菌药物治疗多少天?入院使用抗菌药物治疗治愈以后,14天再次发生尿路感染,应该属于医院感染病例。
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发表于 2024-7-22 10:42 | 显示全部楼层
本帖最后由 杨子花开了 于 2024-7-22 10:44 编辑

各位老师,有点疑惑,不懂就问哈,虽然他超过了14天,但是他没有症状,是不是不能仅凭病原体阳性就判断他为新发例次,是否还存在定植或污染的情况,或者比如说无症状性菌尿?
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