病案首页I类手术切口定义为“手术或介入治疗”

huaxihjm

近日因为上级卫生主管部门反馈我院病案首页I类切口抗菌药物使用超标太多，院领导要求院感必须降低使用率，才发现病案首页的I类切口定义与外科手术切口分类不同，且病案首页的抗菌药物使用统计只要有抗菌药物使用，不管是否用于该手术均统计在预防使用之内，大家有没有遇到这种情况，您们医院是如何做的？

吴晓梅

为什么会有这样的调查？不可思议！
介入是特殊治疗操作，为什么会填I类切口？
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围。

感控科和和

请问吴老师，诊断为“股骨头无菌坏死”，行“全髋关节置换术”，这个手术是 I类切口手术吗？

bytsh

“股骨头无菌坏死”，行“全髋关节置换术”，这个手术是 I类切口手术吗？
标准的I类切口啊

旭日云海

请问您截的这个图是什么文件里的？

aiaimmaxx

我们区的所有医院从病案首页提前数据通报都是66%以上，都不知道怎么提取的

浩and雨

aiaimmaxx 发表于 2024-7-18 22:34
我们区的所有医院从病案首页提前数据通报都是66%以上，都不知道怎么提取的 ...

我们也是的，请问老师你们是哪里？我们是重庆

huaxihjm

旭日云海 发表于 2024-7-18 15:23
请问您截的这个图是什么文件里的？

截图是市里面发给我们的对医院病案首页调取I类手术切口的采集途径的说明，不知道其他省份的I类切口抗菌药物使用率的如何从医院调取的？

huaxihjm

吴晓梅 发表于 2024-7-18 12:30
为什么会有这样的调查？不可思议！
介入是特殊治疗操作，为什么会填I类切口？
《“夯实围术期感染防控，保 ...

是的，病案首页对手术切口分类很不可思议，本来我作为院感人员关注不多，但现在却通过病案首页调取I类手术切口抗菌药物使用率来考评医院，一方面病案首页的I类切口患者使用抗菌药物不一定的预防，不少患者有其他感染情况也存在使用抗菌药物，其次病案首页I类切口不是真正的I类切口，容易导致临床医生对于外科手术切口分类蒙圈。

huaxihjm

aiaimmaxx 发表于 2024-7-18 22:34
我们区的所有医院从病案首页提前数据通报都是66%以上，都不知道怎么提取的 ...

您这个可能和我的是一样的情况

天鹅城

吴晓梅 发表于 2024-7-18 12:30
为什么会有这样的调查？不可思议！
介入是特殊治疗操作，为什么会填I类切口？
《“夯实围术期感染防控，保 ...

这个很多省份文件里面是不一致的，有的地方确实是包含手术和介入治疗，不含操作

天鹅城

有很多统计口径是这样的，现在全国各个系统各个口的标准并不完全一致

旭日云海

确实是这样，标准混乱，昨天我又去查了一下三级公立医院绩效考核中，出院患者手术占比这一指标，出院患者手术台次数明确说明是手术和介入治疗人数累加求和。因为标准不同，我们感控和病案室的数据经常不一致。

aiaimmaxx

浩and雨 发表于 2024-7-19 09:24
我们也是的，请问老师你们是哪里？我们是重庆

重庆的                     

黄春花

谢谢各位老师分享！学习了