想请问各位老师，ICU发生院内感染肺曲霉，这一块环境等之类要怎么进行一个消杀？

小云朵

想请问各位老师，ICU发生院内感染肺曲霉，这一块环境等之类要怎么进行一个消杀？怎么监测

吴晓梅

确定是肺曲霉感染？诊断依据是什么？
为什么要进行环境消杀？ICU空气培养出曲霉菌？曲霉菌医院感染暴发？
ICU湿度是否达标？

格日乐图

一、概述
曲霉菌属丝状真菌，是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌，常见于通风口、空气灰尘中。肺曲霉菌病是由曲霉菌侵人肺组织所引起的深部真菌感染性疾病，是临床上较为常见的肺真菌病，占全部曲霉菌的80%。
二、消杀
该菌属于真菌，按照规范建议的消毒剂选择含氯消毒剂500 mg/L 、醇类（酒精）、季铵盐类1000 ~2000 mg/L均可作为物体表面消毒擦拭，但加浓度或延长消毒时间并不能改变对曲霉菌的杀灭效果，所以建议科室按照日常的消毒剂浓度进行物体表面、地面的清洁消毒即可，减少物体表面真菌孢子浓度，能较好的控制真菌感染。
三、防控措施
1.隔离，实行专人护理，物品专用，在标准预防的基础上,实施接触隔离措施
2.对原病区及ICU医务人员加强了手卫生培训,遵照手卫生五个时机进行洗手或卫生手消毒，并使用ATP快速检测仪对手卫生进行动态监测
3.遵守无菌技术操作规程，避免污染
4.购进一次性消毒湿巾，对水池台面等医疗环境及高频接触设备表面加强了清洁和消毒
5.加强环境卫生学监测,及时发现问题及时改进

空心萝卜大白菜

是因为环境的原因吗？空气培养查出了曲霉菌吗？

dcvr1

吴晓梅 发表于 2024-7-16 09:25
确定是肺曲霉感染？诊断依据是什么？
为什么要进行环境消杀？ICU空气培养出曲霉菌？曲霉菌医院感染暴发？
I ...

我想问一下吴老师，像这种ICU多个病人肺泡灌洗液检出曲霉菌，需要从哪个点入手？因为平常空气培养、支气管镜滤膜法检测、物表采样等都未发现异常

吴晓梅

dcvr1 发表于 2025-3-6 09:38
我想问一下吴老师，像这种ICU多个病人肺泡灌洗液检出曲霉菌，需要从哪个点入手？因为平常空气培养、支气 ...

曲霉菌广泛分布于自然界,可以经空气传播。如果空气培养没有曲霉菌，那么再关注一下水，医院内用水可以成为曲霉菌传播的媒介之一。但大部分原因和患者自身有关，曲霉菌往往发生在重症免疫功能低下的患者。
患者危险因素：包括基础疾病COPD、支气管扩张、HIV感染、肝硬化、心血管疾病、活动性恶性肿瘤、高龄和实体器官移植受者等。
医源性危险因素：包括使用T或B细胞免疫抑制剂、地塞米松联合抗IL-6治疗、长期糖皮质激素以及在ICU住院期间接受肾脏替代治疗（CRRT）等。

huanqing

格日乐图 发表于 2024-7-16 09:43
一、概述
曲霉菌属丝状真菌，是一种常见的条件致病性真菌，引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌，常见 ...

肺部真菌感染需要接触隔离？