同一位患者同一部位的同一种多重耐药菌再次检出，需要重复报告危急值吗？

富有想象力

《中国医院质量安全管理 第4-9部分：医疗管理 危急值管理 （T_CHAS 10-4-9-2019）》里多重耐药菌属于微生物检验危急值。但是经常有同一位患者同一部位的同一种多重耐药菌再次检出，且在隔离期间，需要重复报危急值吗？另外该文件将产超光谱β-内酰胺酶（ESBL）也列入了微生物检验危急值，请教各位老师贵院ESBL按危急值管理吗？

小猴子波波

同一位患者同一部位的同一种多重耐药菌再次检出，且在隔离期间，不需要重复报危急值。
我院将产超光谱β-内酰胺酶（ESBL）也列入了微生物检验危急值。

二道桥的羊肉串

如果是一样的算，重复检出，需要剔除重复菌，另外产ESBL的肠杆菌如果您们医院的多耐药数量较少，可以纳入危急值管理，如果多耐药检出量较多，可以不设置为危急值，谢谢

junior86

多重耐药菌没纳入危急值管理，只是做普通的提醒功能和标识

吴晓梅

2023版《医院感染监测标准》
E.4 监测方法
监测微生物室分离的细菌和药物敏感试验结果需剔除同一患者同一部位重复菌株。
同一患者同一部位重复菌株不需要报！

另外，团体标准并不需要执行，多重耐药菌是否按照危急值管理根据自己医院规定就可以了！我们医院是不按照危急值管理的。危急值并不是报一下就可以了，后续还有很多工作，还要闭环管理。

富有想象力

小猴子波波 发表于 2024-7-15 15:13
同一位患者同一部位的同一种多重耐药菌再次检出，且在隔离期间，不需要重复报危急值。
我院将产超光谱β-内 ...

谢谢老师，学习了

富有想象力

二道桥的羊肉串 发表于 2024-7-15 15:17
如果是一样的算，重复检出，需要剔除重复菌，另外产ESBL的肠杆菌如果您们医院的多耐药数量较少，可以纳入危 ...

谢谢老师，学习啦

富有想象力

吴晓梅 发表于 2024-7-15 16:35
2023版《医院感染监测标准》
E.4 监测方法
监测微生物室分离的细菌和药物敏感试验结果需剔除同一患者同一部 ...

感谢吴老师，学习啦

xwj1102

吴晓梅 发表于 2024-7-15 16:35
2023版《医院感染监测标准》
E.4 监测方法
监测微生物室分离的细菌和药物敏感试验结果需剔除同一患者同一部 ...

请教吴老师，贵院监测的菌株数检验科是否剔除同一患者同一部位？多耐的话我们是在统计的时候剔除的，但是检验在菌株数的统计是不剔除，他们说检验没有要求，这个就很郁闷。

林_ARa7z

我们医院细菌室，只要化验单报告了医院重点监测的多耐，都要再次按危急值电话给护士站，我们以前很抵触，但是院感科非要这样，就习惯了，每天都报。

林_ARa7z

报告一下，就是打个电话，如果不报告，被院感科烦死了，不停的问，你为什么不报告，为了不被院感科打扰，我们乖乖报了。报多了没责任，报少了不停追责，烦死人。院感无小事！

吴晓梅

xwj1102 发表于 2024-7-15 17:28
请教吴老师，贵院监测的菌株数检验科是否剔除同一患者同一部位？多耐的话我们是在统计的时候剔除的，但是 ...

我们医院是一直剔除的（2023版医院感染监测标准颁布前就剔除的），我们检验科说检验上有规定。大家你们医院检验科的工作人员没有好好学习。他们说没标准，那您就把2023版《医院感染监测标准》发给他们。

xwj1102

吴晓梅 发表于 2024-7-15 18:16
我们医院是一直剔除的（2023版医院感染监测标准颁布前就剔除的），我们检验科说检验上有规定。大家你们医 ...

检出来多耐，他们就发群里，多耐每月统计我们是剔除的，有时候报数据，今年要去年的，人家都能说没了，撕了，因为是手工统计的，就真的很无语。标本合格率也没有，一说都是系统没办法统计，就整个一爱咋着咋着。

吴晓梅

xwj1102 发表于 2024-7-16 11:46
检出来多耐，他们就发群里，多耐每月统计我们是剔除的，有时候报数据，今年要去年的，人家都能说没了，撕 ...

那真是无语了，闻所未闻。

静_cv7ZO

学习了，感谢吴老师回复

zhangxuelian

同一位患者同一部位的同一种多重耐药菌再次检出，且在隔离期间，不需要重复报危急值。
我院将产超光谱β-内酰胺酶（ESBL）也列入了微生物检验危急值。