医院感染病例？

万事大吉

患者男，80岁，因基底节出血入院。入院时无痰培养，入院低0天、15天痰培养多耐肺克，第13天进行外周静脉置管至锁骨下静脉并保留，第22天患者高热，血培养结果：多耐肺克。医师诊断：考虑败血症。大家看看诊断成立吗？是不是医院感染？其他临床症状均未记录。

吴晓梅

1.入院时无痰培养，入院低0天、15天痰培养多耐肺克：“入院低0天”是第几天？
2.入院到入院第22天，有没有肺部感染的症状？为什么做痰培养？痰培养多耐肺克时痰液的性质是怎么样的？
3.血培养多耐肺克的药敏是否和痰培养多耐肺克的药敏一致？
4.高热，血培养多耐肺克，血流感染肯定是存在的，现在主要是找出引起血流感染的原因：①肺部感染继发血流感染；②导管相关血流感染。
5.是不是医院感染？有3种情况：
①肺部感染继发血流感染：肺部感染是社区感染，不存在医院感染；
②肺部感染继发血流感染：肺部感染是医院感染，血流感染不需要报医院感染；
③导管相关血流感染：医院感染。

尘埃69

是否双套双瓶？
排除其他部位感染的情况下，有深静脉置管，结合血培养、化验检查、病史病情等综合判断

zhangyan117

“入院时无痰培养，入院低0天、15天痰培养多耐肺克”，这句话没太理解？是入院后第15天的痰培养结果？？？，缺少这段时间临床是否有发热、肺部影像学等证据是否存在呼吸道感染。第13天进行外周静脉置管至锁骨下静脉并保留，第22天患者高热，血培养结果：多耐肺克。说明病人的病情有加重趋势，应该算一次新发感染。

jerkran

要判断来源，是肺部入血还是导管入血