住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率指标中的联用怎么理解？（已解答））

簿荷红茶

2024年医院感染管理医疗质量控制指标中的指标六住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率，如何理解联用？

医生医嘱下了头孢哌酮舒巴坦然后升级成美罗培南，或者更换品种，医嘱是停止再开立新的医嘱，这种算联用么？病人确实是同一天使用了两种重点药物，这种算不算联用？
还是一定是医生医嘱没有停的情况下才叫联用？≥1个自然日怎么理解？
请各位老师解惑，感谢！！

吴晓梅

停止再开新的医嘱，这种不算联用。
第一抗菌药物医嘱没有停，再开第二个抗菌药物才叫联用。
≥1个自然日：两个抗菌药物医嘱重叠时间。

凤凰于飞

联用是两种或两种以上抗生素联合使用，即同时使用，一种停用，使用另一种不属于联用。另：《抗菌药物临床应用的基本原则》中指出，应根据病原学结果更换使用抗生素应。因此像这种情况不管是一日用两种，还是一种，使用前病原学送检是必须得。

尘埃69

1个自然日内使用2种重点药物

艳萍

谢谢老师，学习了

zzq0

感谢老师的分享，学习了......

向未来

感谢老师的分享，学习了

浅墨

感谢老师们的解答，学习了！

plain

感谢老师们的解答，学习了！

Tomorrow2

路过，学习了，老师解答的很透彻

浩and雨

吴晓梅 发表于 2024-7-12 09:49
停止再开新的医嘱，这种不算联用。
第一抗菌药物医嘱没有停，再开第二个抗菌药物才叫联用。
≥1个自然日： ...

吴老师，如果2种抗菌药物使用时间，1个是7日开始的，第二种是14日开始的，俩都在用，是不是也算联合，有没有最大间隔时间要求？

吴晓梅

浩and雨 发表于 2025-1-21 08:41
吴老师，如果2种抗菌药物使用时间，1个是7日开始的，第二种是14日开始的，俩都在用，是不是也算联合，有 ...

第二种是14日开始的，那就是从14日开始是联合使用。
《“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动哨点医院监测过程数据交换规范 V1.0》
接受两个或以上重点药物联合使用开始时间为患者在此次住院过程中首次在同一天内治疗性使用两个或以上重点药物的时间，该时间取医生开具第二个重点抗菌药物的医嘱的开始日期时间。
联合用药是指患者在同一时间段内，使用两种或者两种以上品种的抗菌药物。

浩and雨

吴晓梅 发表于 2025-1-21 09:04
第二种是14日开始的，那就是从14日开始是联合使用。
《“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项 ...

也就是说2种药物间隔多久开始联合没有影响

吴晓梅

浩and雨 发表于 2025-1-21 11:39
也就是说2种药物间隔多久开始联合没有影响

我不太明白老师您这个间隔时间是指什么？

浩and雨

吴晓梅 发表于 2025-1-21 11:57
我不太明白老师您这个间隔时间是指什么？

吴老师，您已经给我答案了，谢谢您