揭开数据背后的虚伪面纱

二道桥的羊肉串

今天听年会老师讲课，很有感触，她说检查时提问一家医院的主管副院长，而且医院的级别还挺高，问他的问题是知不知道他们医院手术部位感染率的数据？他的回答是零，而且很自豪的回答，很满意的回答，因为他觉得0就是院感科的工作做得好，把手术部位的感染都降得没有了，但是稍微有点专业知识的老师，都会给这位领导扣分，因为他被表面的数据欺骗了，也被这种虚假的额数据给骗了，因为正如讲课老师说的，他们问的是手术部位整体感染率不仅是一类切口的感染率，包括了二三类等，那么以他们医院的级别和病房数等，怎么可能会是0呢？而如果乡镇卫生院，由于技术和床位等因素，可能会造成数据很低，所以，老师也说，很多医院为了监测数据而监测，甚至为了达到国家或者相关规范的标准值，会特意的去迎合和符合数据的要求，造成数据不真实，而且医院所处的地域，环境等因素，不可能是所以条件都是一样的，所以，标准设定了，是必须达标，还是有一定的区域进行容错呢？
而，老师还举例说，很多医院都将感染率设定为目标值，如果超过目标值会扣相应的绩效或者考核分数，这样会造成感染率每年都在逐年下降，甚至可能都会降到0，那么我们反思一下，真的是没有感染了，还是多数科室惧怕考核要求，刻意去规避和不去上报或者确认感染，这样会给大家假象，感染的人数降得很低，其他人员就会认为感控工作做得好，感染都下降了这么多，这么低，但是大家可以想象如果是专业专家去检查，随机抽取几个病例，难道发现不了感染病例，那算什么情况？是漏报吗？这样感染率是符合标准了？那么漏报率是否还能过了专家的法眼？
所以，设定指标或者标准值，是很重要的，是让大家工作有目标和方向，但是需要考虑考虑有些指标是真的需要设定目标值？如果设定，真的是促进了目标实现还是数据的造假？需要我们深思！

快乐每一天1920

数据造假容易引发医院感染爆发风险，因为大家都以为感控工作做的很好了，就忽视了日常的行为规范，放松警惕，对风险的评估也会降低。个人认为，隐患很多。

wuxing718

我认为标准设定了，可以有一定区域容错，只要能分析原因，在一段时间内持续改进

yangyanwei

因为经费等原因，我们基层医院未能听到各位大咖的讲课，希望老师们能分享一下。

/ztvicky.S~

说的对啊，希望医院感染管理者能有这种觉悟，不是光吹嘘数据好看。

lijingjing187

院感难，难为院感人，经济与院感

132

说的对啊，希望医院感染管理者能有这种觉悟，不是光吹嘘数据好看。

王雪7

说的太对了                                                                                                                                      

吴晓梅

乡镇卫生院，手术部位感染率为零有可能，因为乡镇卫生院可以选择，他们会选择一下简单的皮下肿块切除，确实不太会感染。哪怕是开阑尾，也是选一些单纯性阑尾炎、患者无基础疾病的，所以也不太会感染。
但二级及以上的医院手术部位感染率为零是决定不可能的。
目标值设置一定要科学，不可能设置的一年比一年低，要不然最后真变成0了。
设置目标值，是一个努力的方向，所以必须是符合自己医院实际情况的，就是努努力能够达到的。
像我们医院骨科Ⅰ类切口手术部位感染率的目标值近5年我都设置在≤0.5%，最低的一年0.39%，最高的一年0.65%，大部分在0.5%左右。最低0.39%了，我不会把下一年的目标值就设置在0.39%以下了，因为这样不符合实际。最高的一年0.65%了，我也不会去扣骨科的绩效，高了我们就寻找原因，下一年度开展持续质量改进项目。

高山雪莲W

漂亮虚假的数据，会遮蔽眼睛，盲目乐观，发现不了潜藏的风险。
监测的目的就是为了发现问题与隐患，通过数据反映感控情况。
反感数据造假。

上善

是的，虚假数据会造成错误印象，影响政策的制定和实施

qlh710315

我们市每季度召开院感质控会议，各县级医院感染率进行对比，高的但没有超过国家的要求值，就加以批评，有的医院为了达到国家要求的管控值，篡改一些数据。

wyfywlj

将感染率设定为目标值，如果超过目标值会扣相应的绩效或者考核分数，这是目前好多医院的措施吧，

刘瑶1

国考的院内感染率指标逐年降低，院长要求院感办每年比去年低，老师们每年国考数据怎么填的

大额头

等级评审还要给指标赋分，同级横向比较打分，压力从医院一级一级往下传导，结果可想而知

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监测的目的就是为了发现问题与隐患，通过数据反映感控情况。什么时候允许感控人实实在在的做事，正确面对监测数据背后的隐患问题，感控就可以做大做强。

符琴源

作为一名感控小白，时刻谨记我们自治区的一位专家的指导“我们不是为了数据而做感控，而是认真做好感控才有数据”

渐行渐远

被标题吸引进来，也表达一下个人观点。希望要求如实上报就好，既不要为了好看低报，也不要为了追求真实没有也非得报一个！

悠悠

说的对啊，希望医院感染管理者能有这种觉悟，不是光吹嘘数据好看。

鹿台铜雀

感控数据监测最大的问题就是不敢上报，尤其是综合性监测医生和科主任都不愿意报院感病例，什么时候大家都有意识了愿意上报了，认为这上报是正常的了就好了。很多时候明明是院内感染，科主任就是不让上报，插科打诨。还要很多科主任谈院感色变。赤裸裸的现象！！！