分享——感控小组自查互查及感控科督导安排表

小雨飞飞

2016年12月27日国家卫计委颁发《病区医院感染管理规范》，明确医院感染管理小组负责本病区医院感染管理各项工作。此规范出台是医院感染三级管理要求的深入和细化。感控科自2017年起按照医院要求对我院各科室感控小组自我管理能力进行持续培训、考核，落实感控小组职责、提升感控小组自查自纠工作能力。2024年新版《工作手册》对感控督导的6项公共督导项目、9项专科督导项目进行了细化，并制定工作安排表如下：

4月-6月由感控科专职人员带领感控小组人员一起开展自查、互查及整改工作，提升感控小组人员工作能力；

7月-12月由感控小组独立完成进自查、互查及整改工作，次月感控科专职人员对各感控小组的工作质量进行评价。

wuxing718

请问互查是哪些科室互查

小雨飞飞

wuxing718 发表于 2024-7-6 08:37
请问互查是哪些科室互查

临床科室感控小组之间互查

qlh710315

这种方式不错，可行，值得借鉴。

wyfywlj

方法不错，就是检查到最后会不会流于形式了   

匆匆那些年

临床科室感控小组之间互查，怕的是流于形式

韩韩3

我们以前也想执行，但领导没批，最后就不了了之

小雨飞飞

wyfywlj 发表于 2024-7-7 18:43
方法不错，就是检查到最后会不会流于形式了

对，大家的遇到的问题都是一样，自查互查工作敷衍的多，但如果不推行，感控小组就永远停留在“感染管理是感控科的事”的层面上，
像小学生到中学生的转变，没有小学生的循循善诱、一下子加上初中、高中的自主学习也是不可能的

推行过程：先以形式营造氛围、目前用督查检验质量，再进一步纳入考核

小雨飞飞

匆匆那些年 发表于 2024-7-8 08:54
临床科室感控小组之间互查，怕的是流于形式

wyfywlj 发表于 2024-7-7 18:43
方法不错，就是检查到最后会不会流于形式了

对，大家的遇到的问题都是一样，自查互查工作敷衍的多，但如果不推行，感控小组就永远停留在“感染管理是感控科的事”的层面上，
像小学生到中学生的转变，没有小学生的循循善诱、一下子加上初中、高中的自主学习也是不可能的

推行过程：先以形式营造氛围、目前用督查检验质量，再进一步纳入考核

小雨飞飞

韩韩3 发表于 2024-7-8 09:43
我们以前也想执行，但领导没批，最后就不了了之

感控小组主动质控也许目前是一个理想状态，举步维艰、科室埋怨职能科室事务多，但如果不借助国家文件推行，无厘头的再让感控小组接收此项工作，更难

没有科室主动质控，要想落实人人都是感控实践者，无从谈起

符琴源

想法不错，值得参考。但可能前提得要先取得其他科室的有力支持，不然难以开展并实现。

wyfywlj

同样一件事，感觉医务部、护理部推行起来比感控部门便捷多了。我们努力向好，奈何人轻言微

绿城白云

我院从2016年开始就执行相互督查的工作，都是一批热爱感控工作的兼职小伙伴。工作中他们也发现其他科室的亮点，会向护士长推荐执行。这批人成了护士长的好帮手。工作中也发现一些骨干，有好几个小伙伴已经竞聘成功护士长。

小雨飞飞

绿城白云 发表于 2024-7-9 09:44
我院从2016年开始就执行相互督查的工作，都是一批热爱感控工作的兼职小伙伴。工作中他们也发现其他科室的亮 ...

我们也是，广撒网、多敛鱼

劉唱君

老师可以分享一下贵院的感控工作手册吗，感觉内容很多诶。

LJMX0211

谢谢老师分享知识，学习啦

hch22959

互查制度可行，学习借鉴！

SWHXY123

小雨飞飞 发表于 2024-7-8 10:18
感控小组主动质控也许目前是一个理想状态，举步维艰、科室埋怨职能科室事务多，但如果不借助国家文件推行 ...

赞同！                                                            

LZJDTQ

谢谢老师的分享，认真学习中！

fengshun

wyfywlj 发表于 2024-7-8 21:26
同样一件事，感觉医务部、护理部推行起来比感控部门便捷多了。我们努力向好，奈何人轻言微  ...

一直以来，医务管医生，护理管护士，因为是直接管理，工作推行是没有问题的。我们感控谁也管不了，但很多环节都涉及，需要借助全面的规范标准、相关法律法规作为指导以及问题导向去推行工作，没有这些文件支持的尽量少说或不说。