这是多耐吗？

晓玲2 · 发表于 2024-7-3 20:48

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本帖最后由吴晓梅于 2024-7-4 14:17 编辑

请问，这个屎肠球菌是多重耐药吗？我个人按照多重耐药的理解，3类以上耐药就属于多耐，但有的老师说不是，不理解。

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wyfywlj · 发表于 2024-7-3 22:17

本帖最后由 wyfywlj 于 2024-7-3 22:25 编辑

按多重耐药菌的定义【一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、β-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药，而不是同一类三种】属于耐药菌，但不是VRE。
VRE-耐万古霉素肠球菌（仅指屎肠球菌、粪肠球菌）：判断标准为对万古霉素耐药的肠球菌
我们现在重点关注VRE
医院感染管理医疗质量控制指标（2024 年版）指标五、千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率
定义：每 1000 个患者住院日中新发生特定多重耐药菌医院感染的频次。
计算公式：千日特定多重耐药菌医院感染例次发病率=特定多重耐药菌医院感染新发病例例次数/同期住院患者累计住院天数× 1000‰
说明：1.本指标中特定多重耐药菌是指耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（仅指屎肠球菌、粪肠球菌，VRE）、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）、耐碳青霉烯类大肠埃希菌（CREC）、耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌（CRPA）、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）。可分别统其千日医院感染例次发病率。
2.患者同一次住院期间同一感染部位重复检出同一菌株，计为 1 个例次。

远山1 · 发表于 2024-7-3 23:09

这不是有大环内酯类、喹诺酮类、β—类酰胺类最起码三类耐药了，为什么不是多重耐药菌？不明白？

syrcxsr · 发表于 2024-7-4 08:38

是多耐，但不是VRE

郝素云 · 发表于 2024-7-4 08:51

不是VRE，但是是多重耐药菌

yangshuaizhi · 发表于 2024-7-4 08:59

我想问的是这样的多耐菌，虽然不是VRE，我们院感不常规统计，那临床是否按照多耐管理。

陈丽娜 · 发表于 2024-7-4 09:00

学习了，谢谢老师的解答

空心萝卜大白菜 · 发表于 2024-7-4 09:02

是多耐没有争议，不用怀疑自己

不过不是我们监测的VRE

淡蓝鸽影 · 发表于 2024-7-4 09:46

是多重耐药菌，我们医院监测的是VRE，不监测图片里的这种

淑娟 · 发表于 2024-7-4 10:01

万古霉素是敏感的，所以不是VRE，不是我们院感监测的重点菌

晓玲2 · 发表于 2024-7-4 10:44

明白了，谢谢各位老师解答。是多耐，但不是VRE。

laonian · 发表于 2024-7-4 11:01

老师们，这个是否要按照多耐管理呢？

吴晓梅 · 发表于 2024-7-4 14:23

多重耐药肠球菌，但不是VRE。

刘瑶1 · 发表于 2024-7-4 15:29

laonian 发表于 2024-7-4 11:01
老师们，这个是否要按照多耐管理呢？

要落实多重耐药菌防控措施。

天鹅城 · 发表于 2024-7-4 17:18

不是重点监测菌

秦丽娟 · 发表于 2024-7-5 11:34

明白了，谢谢各位老师解答。是多耐，但不是VRE。

单调九条 · 发表于 2024-7-5 17:54

是多重耐药菌，但不是耐万古霉素的肠球菌（VRE）

符琴源 · 发表于 2024-7-8 09:36

我们基层医院像这种多耐很常见，但是一年到头可能也不会遇上VRE。虽然不是重点监测菌，我们还是落实防控措施。

DYEY范特西 · 发表于 2024-7-8 12:56

是MDR，也应该落实多耐的管理策略，但是如果不是贵院的优势菌种，可以不纳入监测范围

刘淑芳 · 发表于 2024-7-25 16:28

路过学习了，谢谢老师们

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