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[讨论] ICU为何要按2类环境管理?

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发表于 2024-6-15 10:32 | 显示全部楼层 |阅读模式

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ICU为何要按2类环境管理?

请你千万别拿出”规范“来回答。因为,ICU为按2类环境管理就是《规范》的要求!
除了规范,还有哪些充分的理由说明ICU没有必要按2类环境管理
请讨论,请吐槽!
谢谢!
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发表于 2024-6-15 11:05 | 显示全部楼层
ICU按二类环境管理可满足随时置中心静脉管的环境要求。
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 楼主| 发表于 2024-6-15 11:27 | 显示全部楼层
中心静脉管的感染风险与环境中的空气关系大?还是与操作关系大?
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发表于 2024-6-15 15:53 | 显示全部楼层
对,一定要做有意义的事,作对的事
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发表于 2024-6-15 17:39 | 显示全部楼层
我也纳闷,为什么供应室无菌物品区只要3类环境
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 楼主| 发表于 2024-6-15 18:27 | 显示全部楼层
wuxing718 发表于 2024-6-15 17:39
我也纳闷,为什么供应室无菌物品区只要3类环境

问得好!
供应应室无菌物品区,虽然放的包是灭菌包,但无菌物品 器械是被包装材料包裹起来的,手是可以拿的,这个么有任何问题!!!
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发表于 2024-6-15 18:42 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2024-6-15 11:27
中心静脉管的感染风险与环境中的空气关系大?还是与操作关系大?

而且规定ICU是Ⅱ类环境的时候,还没有规定中心静脉置管必须是Ⅱ类环境。
中心静脉管的感染风险与环境中的空气关系肯定是最最小。
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发表于 2024-6-17 08:23 | 显示全部楼层
越来越有意思,院感深挖下去,很多要求无依据,真希望能简化规范,让要求符合实际。
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发表于 2024-6-17 08:53 | 显示全部楼层
学习了,感谢各位老师
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发表于 2024-6-17 09:03 | 显示全部楼层
希望能简化规范,让要求符合实际。
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 楼主| 发表于 2024-6-17 09:20 | 显示全部楼层
云中漫步1 发表于 2024-6-17 09:03
希望能简化规范,让要求符合实际。

2016年WS/T509-2016虽已出台,但并没有对环境类别进行明确,因此,面对的GB15982-2012,又奈何?
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发表于 2024-6-17 09:43 | 显示全部楼层
感染控制真的很难,O(∩_∩)O哈哈哈~,水太深
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发表于 2024-6-17 19:43 | 显示全部楼层
ICU均为危急重症免疫力底下患者,也是医院内病菌最多最杂的科室之一,更是多重耐药的高发地,设为二类环境是不是基于想尽量减少病原菌数量,预防医院感染的发生
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 楼主| 发表于 2024-6-17 20:44 | 显示全部楼层
吴晓梅 发表于 2024-6-15 18:42
而且规定ICU是Ⅱ类环境的时候,还没有规定中心静脉置管必须是Ⅱ类环境。
中心静脉管的感染风险与环境中的 ...

整体感觉GB15982对环境的分类也是个奇葩规范
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 楼主| 发表于 2024-6-17 20:47 | 显示全部楼层
BAMBOO 发表于 2024-6-17 19:43
ICU均为危急重症免疫力底下患者,也是医院内病菌最多最杂的科室之一,更是多重耐药的高发地,设为二类环境 ...

医院感染的核心到底是什么?空气占多少?接触占多少?飞沫占多少?国外感控靠循证,而我们的感控只能靠自己使劲儿的想。~~~这就是国内与国外感控的最大区别
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发表于 2024-6-18 07:36 | 显示全部楼层
禅静思语 发表于 2024-6-17 20:44
整体感觉GB15982对环境的分类也是个奇葩规范

是的,Ⅲ、Ⅳ类环境的标准是一样的,那为什么还要分Ⅲ、Ⅳ类?

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值得探讨呢  发表于 2024-7-5 09:50

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发表于 2024-6-18 08:31 | 显示全部楼层
还有门诊人流室按产房要求设置管理,各种专科ICU要按综合ICU设置管理,估计也没几家能做到。

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善于思考  发表于 2024-7-5 09:50

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发表于 2024-6-21 10:37 | 显示全部楼层
还有母婴同室可以三类环境,为什么新生儿室就要二类环境。

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发表于 2024-6-21 10:53 | 显示全部楼层
回归本帖我举一个例子吧,以前在华西上学时,ICU患者病情比较危重,存在气管切开、皮肤不完整等现象。我们医院的CCU也会有术后不关闭胸腔,待患者病情稳定2天后再关闭的现象,我个人觉得,这种情况,确实需要对环境要求很高。
但是现实是,我们的ICU会存在患者住不上院,急诊留观已超过48小时,或者急诊加床也塞不下时,在ICU过渡一下要转病区的情况,实际上病情根本就没有那么重。

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善于思考  发表于 2024-7-5 09:49
对的,往往ICU的危重及感染患者更多  发表于 2024-7-5 09:49
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发表于 2024-7-4 15:47 | 显示全部楼层
这些的确是个问题,为什么要分类,循证证据在哪里?对我们确实是个挑战,就像我们的CCU和普通病房没什么很大差别,只不过是多了几台吊塔!

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