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新生儿出血坏死性结肠炎

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发表于 2010-1-3 20:52 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 依依 于 2010-1-4 07:58 编辑

请问新生儿出生后发生出血坏死性结肠炎属于医院感染吗?

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桃子妖妖 + 9 + 6 好话题

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发表于 2010-1-4 07:00 | 显示全部楼层
出生后多少小时发生的?相关病例情况请说明
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发表于 2010-1-4 08:45 | 显示全部楼层
新生儿出血坏死性小肠结肠炎的病因尚不清,发病与下列因素有关:①各种原因导致肠壁缺血缺氧;②感染;③早产,主要为免疫功能低下,胃肠发育不成熟,肠道乳酸酶活性不高;④ 再灌注损伤。因此,要区分是否医院感染请说明相关病例情况。

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发表于 2010-1-4 09:17 | 显示全部楼层
新生儿NEC的原因主要有:1、各种原因是肠粘膜受损发生缺血性坏死,上面分析的原因基本很全面了,补充一点,还有喂养因素;2、肠功能失调,引起功能性梗阻时,肠管扩张继发缺血性损害;3、肠道细菌作用,如菌群失调;4、内毒素损害,可能是严重感染的一部分,等等。
    NEC的发病机理往往不是由单一因素造成的,而是多环节相关联的综合作用的结果。至于“医院感染”的定论应该慎重为妙,否则就会自找麻烦。

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发表于 2010-1-4 09:43 | 显示全部楼层
AHNE是一种可能和Welchii杆菌感染有关的肠道急性
炎症。主要发生在儿童,常呈散发性,主要表现为腹痛、
便血、呕吐、发热、中毒症状,而腹部体征较少:严重者
可出现休克,早期较易误诊。腹部x线平片有相对特异性
的表现。大多数病例子内科治疗为主,主要是给予加强全
身支持治疗、纠正水电解质紊乱、抗感染、积极防治中毒
性休克或败血性休克,可早期应用扩张血管药物及短期足
量使用激素。一旦出现肠穿孑L、严重肠坏死则应及时行外
科手术。本病的病死率与败血症、DIC、腹水直接有关。积
极采取支持疗法和审慎选择手术时间已使本病的治疗效果
得到改善。
病因迄今尚不甚明了,多数学者认为和细菌感染有关

不算的为好

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发表于 2010-1-4 09:55 | 显示全部楼层
楼主有很高的感控监测意识。在没有明确病因前应标准预防和慎用抗菌药物等。
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