入院48小时内做的有创呼吸机辅助呼吸发生的肺部感染属于医院感染吗？

LJCAILT · 发表于 2024-6-13 11:53

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各位老师：想和大家讨论关于呼吸性肺部感染问题，呼吸性相关肺部感染指使用有创呼吸机期间或停止使用有创呼吸机48小时内发生的肺部感染。如果病人入院时未做相关项目，但医生体格检查双肺未闻湿啰音，入院48小时内做的有创呼吸机辅助呼吸，使用有创呼吸机期间或停止使用有创呼吸机48小时内发生的肺部感染属于医院感染吗？

小猴子波波 · 发表于 2024-6-13 12:45

按照定义是属于院内感染的

文娟2 · 发表于 2024-6-13 14:54

个人感觉：如果没有入院入院时做辅助检查CT显示无异常的情况下，是属于院内感染的

LJCAILT · 发表于 2024-6-13 15:36

本帖最后由 LJCAILT 于 2024-6-13 15:40 编辑

小猴子波波发表于 2024-6-13 12:45
按照定义是属于院内感染的

明白啦，老师

之前还纠结病人是48小时内就有肺部感染了，是不是就可以直接排除院感，但是他又用了呼吸机

zhangyan117 · 发表于 2024-6-13 16:35

这个问题感觉不够全面：1、确入院诊断？ 2、为啥48小时内要进行辅助通气？ 3、中枢性还是呼吸系统的原因所致的呼吸功能障碍？不好判断！

悠悠 · 发表于 2024-6-13 16:41

这个呼吸机相关肺炎是否还是要根据病情诊断呢，完全按定义去做判断没有结合临床，做完了诊断能解决什么问题呢？也是对呼吸机相关肺炎诊断的疑惑的问题，都是呼吸机的错吗？

LJCAILT · 发表于 2024-6-14 10:11

zhangyan117 发表于 2024-6-13 16:35
这个问题感觉不够全面：1、确入院诊断？ 2、为啥48小时内要进行辅助通气？ 3、中枢性还是呼吸系统的原因 ...

谢谢老师提出的问题，以后工作中如遇到此类病例就知道从何着手分析了

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