是医院感染病例吗？

yanghx

我院一患者，4月22日以“慢性阻塞性肺病伴下呼吸道感染、心功能不全”收住入院，入院时病程描述小便量少，没有其他症状4月28日尿常规正常，4月29日出现反复有上腹疼痛，4月30日疼痛放射至右后背部，小便量少，难解出，三金片口服后小便正常，泌尿系彩超正常，5月1日尿常规正常，5月3日泌尿科会诊时患者尿频尿急尿痛，诊断泌尿系感染。请问各位老师，这位患者泌尿系感染是院内感染吗？

唐建

我觉得应该是吧，时间，症状都符合

吴晓梅

患者性别？年龄？（如果是老年男性，有没有前列腺增生？）
有没有发热？5月3日后的尿常规？尿培养？炎症指标？

淑娟

炎症指标都没做吗？

yanghx

吴晓梅 发表于 2024-6-6 10:33
患者性别？年龄？（如果是老年男性，有没有前列腺增生？）
有没有发热？5月3日后的尿常规？尿培养？炎症指 ...

吴老师，患者是女性、66岁，没有发热，4月22日血常规中性粒细胞升高16.27,4月24日c反应蛋白42.2,4月24、27日分别痰培养为白假丝酵母菌。再没有其他炎性指标

吴晓梅

yanghx 发表于 2024-6-6 11:28
吴老师，患者是女性、66岁，没有发热，4月22日血常规中性粒细胞升高16.27,4月24日c反应蛋白42.2,4月24、27 ...

女性患者有尿频尿急尿痛症状，可以诊断泌尿道感染，属于医院感染。
但为什么不做尿培养？反而做痰培养，真是不可思议！
医院感染诊断相关病原学送检率怎么达标？

yanghx

吴晓梅 发表于 2024-6-6 11:32
女性患者有尿频尿急尿痛症状，可以诊断泌尿道感染，属于医院感染。
但为什么不做尿培养？反而做痰培养， ...

吴老师，尿培养没有做，这个病例医生没有报院感，看来我们得加强这方面是管理了，谢谢吴老师的指导。

淑娟

我们一般看到预警后，实在没有任何病原学结果，跟临床沟通，建议做相关标本培养。病原学结果是院感的最有利证据支撑。

二道桥的羊肉串

如果医生诊断尿路感染，可以判断为尿路感染，谢谢

yanghx

二道桥的羊肉串 发表于 2024-6-6 16:53
如果医生诊断尿路感染，可以判断为尿路感染，谢谢

谢谢老师指导

yanghx

淑娟 发表于 2024-6-6 14:54
我们一般看到预警后，实在没有任何病原学结果，跟临床沟通，建议做相关标本培养。病原学结果是院感的最有利 ...

谢谢老师指导