导尿患者插管一周或14天以上是否有规范要求做尿培养或尿分析？

Tomorrow2

在DIP付费趋势下，现在入院开一些检查，比如尿分析、大便分析，都不能做，要不然医生就得到医保处申诉。以至于现在导尿患者插管一周或14天以上都不做相关检查了，想请问下各位老师：导尿患者插管一周或14天以上是否有规范要求做尿培养或尿分析？以判定是否是医院感染？

吴晓梅

没有这样的规定！
WS/T 489—2024《尿液标本临床微生物实验室检验操作指南》
4 标本采集指征
尿路感染患者常出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，可有肉眼脓尿或血尿、耻骨上区不适和腰骶部疼痛等表现。对于出现上述症状或尿液检验结果提示尿路感染，如白细胞酯酶异常、亚硝酸盐阳性等，或不明原因发热、留置导尿管患者出现发热等情况，建议采集尿液标本送检尿培养。送检尿培养同时需进行尿液常规检验，考虑合并系统感染时宜同时采集血培养。

5.4 留置导尿管尿液采集
先消毒导尿管采集部位，按无菌操作方法用注射器穿刺导尿管吸取尿液5 mL～10 mL；如果需要，将导管夹闭10 min～20 min后在管中采集尿标本。尿液标本不能通过收集袋引流管口流出的方式采集。长期留置导尿管的患者，需在更换新的导尿管后留取尿标本。

刘晓华

没有泌尿系统感染症状，不需要做尿培养等相关检查

二道桥的羊肉串

尿路感染的诊断标准是有很多判断条件，尿培养只是一方面的标准，所以还需要关注尿常规的尿蛋白，还有尿路刺激征等临床表现等，所以不一定必须等尿培养，谢谢

Tomorrow2

吴晓梅 发表于 2024-6-6 08:38
没有这样的规定！
WS/T 489—2024《尿液标本临床微生物实验室检验操作指南》
4 标本采集指征

谢谢吴老师的解答，留置导尿管患者有尿路感染相关临床症状支持，建议做相关检查

贝克舒坦

谢谢老师，学习了。

Z158

谢谢老师的分享，学习了

武文珍

路过学习了，感谢老师的分享

方君丽

谢谢各位老师了

Wei188

路过学习了，感谢老师的分享

zyh1016

路过学习了，感谢老师的分享！

孙燕子1973

路过学习了，谢谢老师的分享