软式内镜清洗消毒

.快乐

各位老师，《软式内镜清洗消毒技术规范》中：接触破损皮肤、破损黏膜的软室内镜及附件应灭菌。
如果内镜下息肉切除，内镜是否需要达到灭菌水平？还是只要活检钳达到灭菌水平就可以？

尘埃69

原则是达到灭菌水平，很多医疗机构做不到

wuxing718

内镜下息肉切除，内镜需要达到灭菌水平

暖暖花香

原则上是这样，但很多最初目的是内镜检查，检查中发现有息肉给予切除或电灼。所以实际是使用高水平消毒内镜的多。我常规的环卫检测中，消毒内镜监测结果大都染菌量为0.当然，如果能使用灭菌的，更安全更合规。

栀子花开*

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上善

可以理解为，区分检查镜与治疗镜，单纯检查镜需要高水平消毒，治疗镜需要灭菌。
如果内镜下息肉切除，内镜和活检钳都需要达到灭菌水平

吴晓梅

1.患者明确是来摘息肉的，那必须使用灭菌内镜。
2.如果是在检查过程中发现有小息肉，那就摘除了，不可能再使用灭菌内镜。
绝大部分的医院都是这么操作的；极少的医院把所有的内镜都灭菌了，那就不存在这个问题了。

.快乐

吴晓梅 发表于 2024-6-4 08:22
1.患者明确是来摘息肉的，那必须使用灭菌内镜。
2.如果是在检查过程中发现有小息肉，那就摘除了，不可能再 ...

对，吴老师，我们现在就是存在这个问题，有些内镜检查过程中发现息肉，但是内镜室消毒的，因为我们是戊二醛，病人多的时候不可能泡10小时

高山雪莲W

检查中发现的小息肉顺带切除，其实用的是消毒内镜，但切除钳是无菌的。
临床上日常检查中多用消毒内镜，很难做到将内镜都灭菌后再使用。

木兮

暖暖花香 发表于 2024-6-3 18:56
原则上是这样，但很多最初目的是内镜检查，检查中发现有息肉给予切除或电灼。所以实际是使用高水平消毒内镜 ...

老师，你们内镜的监测采用的是滤膜法监测吗

木兮

息肉切除按规范来说应该灭菌，原则上应该灭菌，但很难做到。内镜检查一般都是检查的时候发现息肉就直接切除掉的，所以一般都是高水平消毒，很少会存在特地为了切除息肉而再做一次内镜的，如果已经明确本次操作就是为了切除息肉，那不灭菌说不过去了

秂_DtAPT

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暖暖花香

木兮 发表于 2024-6-4 13:03
老师，你们内镜的监测采用的是滤膜法监测吗

是滤膜法。现在有明确要求呀，要使用滤膜法。

胡哥

新购买的内镜需要采样合格后再使用吗？

丁晓群

规范里切除息肉需要使用灭菌后的内镜  但很多医院根本做不到  内镜只能达到高水平消毒

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上级检查经常询问消毒内镜、灭菌内镜的问题。

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