关于脱帽后的无菌操作

韩韩3

各位老师，现在好多医院都脱帽了，想问下贵院在抽血、输液、肌注等操作时还会带帽子吗？无菌操作制度又需要带帽子                                                                                            

高山雪莲W

护士帽其实是职业象征，并不能起到完全覆盖头发的作用。
我在想，肌肉注射、静脉输液感控的重点在哪？
就象安全注射中所要求的内容中，注射用品如注射器、输液器器具、药液是否安全？皮肤消毒、手卫生是否落实到位，环境清洁，对注射前半小时内不进行清洁，规范的操作、废弃物的规范使用等等，这才是重点，而不戴帽子会引起病人感染吗？引起感染的风险有多大呢？
无菌操作项目很多，我们要评估风险大小，如手术操作，清创缝合，深静脉置管及维护，血透、各种内镜检查、治疗、骨穿、胸穿、超声引导下穿刺及治疗等，感染风险高，对病人健康及生命安全危害大，需要戴覆盖全部头发的圆帽。
国内外医疗活动的交流增多，国外医生护士，有些操作是不戴帽子的，也受到一定影响。

尘埃69

无菌操作比如铺无菌盘需要戴圆帽，防止头屑污染无菌区域、环境；

无菌操作如肌内注射、皮下注射、静脉输液、静脉注射等操作可以不戴圆帽，重点落实手卫生、皮肤消毒时间、消毒范围等；

深静脉置管必须戴圆帽，最大无菌屏障；

静配中心必须戴圆帽，避免环境中尘埃粒子或头屑污染无菌液体，普通病区治疗室，抽个肌内注射针，暴露时间短，可以不戴帽子，严格手卫生，减少人员走动，关闭门窗更重要。

以前护理人员戴的燕尾帽，只是女护士的职业象征，对无菌操作没有任何意义，还可能因为燕尾帽不易清洗造成清洗频次低、不易固定易脱落可能是污染源，所以说脱帽前戴燕尾帽的操作如输液、肌肉注射，脱帽后无需戴帽子。

什么情况下需要戴圆帽，需要评估风险，手术、PICC、深静脉置管等必须戴圆帽。但是从保护医护人员角度来说，临床上给多耐患者吸痰等产生气溶胶的操作，也是需要戴圆帽的。，所以说戴不戴圆帽需要评估风险，不能一概而论。

WANGHUANYU

无菌操作时可以戴一次性圆帽

Hanhan0409

WANGHUANYU 发表于 2024-5-27 16:08
无菌操作时可以戴一次性圆帽

带完后呢，那每天会一会肌肉针，一会输液的，不可能一天用这么多帽子一次性使用，如果不一次性使用帽子放哪里

兰贵人

现在护士帽同样存在这样的问题。我们准备下次的院感委员会讨论一下这个问题。

劉唱君

可以购买布质圆帽，每天使用完后，统一清洗消毒。病区可以根据工作性质来选择是否佩戴。

感受阳光

我们医院 检验科 口腔科 手术室 透析室圆帽 其他科室燕尾帽

zhixpzhixp

路过得以学习，谢谢各位老师的解答

宋小可

最近也在讨论检验科静脉输液时要不要戴一次性圆帽，不知道各个医院抽血窗口是否执行

潇朵儿

路过，学习了，感谢老师们的分享。

刘晓华

学习了，对我们工作的帮助很大，谢谢老师！

Valerie

看了各位老师的讨论受益匪浅，针对脱帽后带不带圆帽这个已经和护理部争论很多次了，根据各位的建议，终于能拿出规范要求她们了

ZH13956776420

路过，学习了，感谢老师们的分享。

快乐每一天2

Hanhan0409 发表于 2024-5-27 16:11
带完后呢，那每天会一会肌肉针，一会输液的，不可能一天用这么多帽子一次性使用，如果不一次性使用帽子放 ...

80年代所有的医护人员上班时都要戴圆帽的，口罩只有操作时戴

快乐每一天2

无菌操作人员管理的第一项就是衣帽整齐，然后是洗手

荷听雨

尘埃69 发表于 2024-5-27 18:32
无菌操作比如铺无菌盘需要戴圆帽，防止头屑污染无菌区域、环境；

无菌操作如肌内注射、皮下注射、静脉输液 ...

老师说的很好，也跟上学习了