骨科内定术及关节置换术预防用药具体时限是多少

cLouRfuLミ魚

请教论坛的各位老师，我院骨科Ⅰ类切口使用率特别高，拉高了全院整体使用率，其他科室基本不用，主要使用的是骨折切开复位内固定术和关节置换术，跟骨科医生进行沟通他们有自己的说辞，只要是有植入物感染风险高所以使用三四天或者五六天甚至更长是没有问题的，我们搬出15版指导原则也不顶用，不知道贵院对这两种手术预防用药时限是怎么要求的

slsgkk

按照要求办，不达标就进行绩效处罚了。

jerkran

我们一样用很久

吴晓梅

我们医院骨科手术预防用药非常规范，我们是2011年做的项目，2012年就很规范了，一直持续到现在。
指骨骨折、锁骨骨折这些内固定我们都不用抗菌药物的。
全髋关节置换我们大部分是24小时内停药，极个别是48小时内停药。
膝关节置换是48小时内停药。
2024年第一季度骨科Ⅰ类切口495例，预防使用抗菌药物如下：
1.预防使用240例，预防使用率：48.48%
2.24小时内停药率：89.58%
3.抗菌药物品种合格率：98.75%
4.术前0.5~1小时使用率：84.58%

cLouRfuLミ魚

吴晓梅 发表于 2024-5-24 08:58
我们医院骨科手术预防用药非常规范，我们是2011年做的项目，2012年就很规范了，一直持续到现在。
指骨骨折 ...

非常感谢您的回复吴老师，我们也是参照2015版指导原则一直在执行，这个工作我们也是做得时间长了，您做的这些数据我们也一直在做，而且每次开会都会反馈，但是一直都不重视，以前骨科取内固定的都用，经过这几年努力终于不用了，现在就是内固定和关节置换术他们用习惯了老是感觉不用就会感染，我们也做了很多工作，但是比较难缠，我们每次去跟他们交涉他们就说他们去进修大医院都在用而且一用就是好多天，关节置换一旦感染风险很高你们不让用感染了怎么办，我们也很无语，毕竟我们水平有限，我们也想听听大家所在医院是怎么要求的，听您这么说我们要求的也没错，以后还是按要求执行。非常感谢您

zyh1016

学习了，谢谢老师分享！

諼忘忧也

楼主老师，请问后期你们是如何进行管理的呢？对于术后做到24h或48h停药。

cLouRfuLミ魚

我们现在要求的是24小时，合理用药系统上了以后医生开抗菌药物必须写清楚用药目的，如果时限超了就会有提醒，而且必须临床药师进行审核，然后医生再申请用药目的，如果合理就可以使用了。