《医院感染医疗质量控制指标2024》检验项目疑问，求解答！！！

青素

国家新发的《医院感染医疗质量控制指标2024》中指标六：“住院患者联合使用重点抗菌药物治疗前病原学送检率”，病原学检验项目如图。
相关标志物检验（不包括降钙素原、白介素-6）。

请问是否严格按照文件中写的内容进行排除，还是也不包括C-反应蛋白？？？

吴晓梅

C-反应蛋白本来就不包括的！
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函》
相关标志物：降钙素原（PCT）、白介素-6（IL-6）、真菌1-3-β-D葡聚糖监测、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测
现在不包括降钙素原、白介素-6，真菌1-3-β-D葡聚糖监测、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测仍旧算。因为降钙素原、白介素-6不能明确病原体，真菌1-3-β-D葡聚糖监测、半乳糖甘露醇聚糖抗原检测可以确定真菌感染。

吴晓梅

青素 发表于 2024-5-21 15:46
现在是废止2015版相关文件，同时提高抗菌药物治疗前病原学送检的函，本次与质量控制指标中内容并不相融， ...

《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》：也不包括C-反应蛋白。
最早的规定在《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查手册》：也不包括C-反应蛋白。
【备注：按照感染性疾病病原诊断与管理要求，以下各项检查可作为计算微生物标本送检率：1.无菌体液细菌涂片；2.合格标本细菌培养；3.肺炎链球菌尿抗原；4.军团菌抗原/抗体检验；5.真菌涂片及培养；6.血清真菌G实验或GM试验；7.血清降钙素原检验（PCT）】

吴晓梅

明丫头 发表于 2024-5-27 09:11
但是我也有疑问，那G实验和GM实验还算吗？

G实验和GM实验还算，因为降钙素原、白介素-6不能明确病原体，但G实验能确定真菌感染，GM实验能确定曲霉菌感染（排除假阳性）。

明丫头

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39
C-反应蛋白本来就不包括的！
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函 ...

但是我也有疑问，那G实验和GM实验还算吗？

明丫头

C反应蛋白一直不算。但是我也有疑问，那G实验和GM实验还算吗？

chenkairong

提的好，学习了，努力改一下

向未来

感谢老师们的分析

青素

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:54
《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》：也不包括C-反应蛋白。
最早的规定在《2012年全国抗菌药物临 ...

好的，谢谢老师。

wuxing718

2楼老师已回答

cdyg

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39
C-反应蛋白本来就不包括的！
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函 ...

老师的知识真是丰富！谢谢解答。

感控雏鹰

青素 发表于 2024-5-21 15:46
现在是废止2015版相关文件，同时提高抗菌药物治疗前病原学送检的函，本次与质量控制指标中内容并不相融， ...

C反应蛋白一直也没算在病原学送检里面呀，标志物只有降钙素原，白介素6和G试验以及GM试验

junior86

C-反应蛋白  重来就没算过病原学送检，是不是记错了

青素

吴晓梅 发表于 2024-5-21 15:39
C-反应蛋白本来就不包括的！
《关于印发“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见的函 ...

现在是废止2015版相关文件，同时提高抗菌药物治疗前病原学送检的函，本次与质量控制指标中内容并不相融，部分内容是有不同要求的，套用并不合适。