神经外科住院长达几个月的病人微生物送检问题

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老师们好，请问神经外科住院长达几个月的病人之前有过多重耐药菌感染，间隔24小时连续3次培养均阳性，一直落实隔离防护措施，后续如果病情稳定，又没有新的感染症状，有必要反复微生物再送检吗？谢谢！

吴晓梅

1.“间隔24小时连续3次培养均阳性”？这是什么操作？为什么要连续3次培养？
2.这3次培养都是什么细菌？是感染还是定植？
3.如果是感染菌，一般病情好转就可以解除隔离，可以不送检；但碳青霉烯类耐药肠杆菌需要连续两次采样阴性，且采样时间相隔 24h 或以上，可解除隔离。
4.如果是定植菌，一般都隔离至出院。若患者长期住院，应连续两次采样阴性，且采样时间相隔 24h 或以上，可解除隔离。

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学习了，谢谢老师

YXH123456

谢谢吴老师详细讲解

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吴晓梅 发表于 2024-5-21 09:14
1.“间隔24小时连续3次培养均阳性”？这是什么操作？为什么要连续3次培养？
2.这3次培养都是什么细菌？是感 ...

吴老师好！是碳青霉烯类耐药肠杆菌，院感办是指导连续两次采样阴性，且采样时间相隔 24h 或以上，如果是阴性可解除隔离，如果培养阳性继续隔离，但后面隔离期间发现医生老是反复送检，期间并没有发现病情有新的感染变化，反而是多次重复培养后又显示有新的感染菌，所以担心误导医生不合理用药，感谢吴老师的专业指导！

浮萍3

谢谢吴老师详细讲解