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面部污染伤口,入院后清创,48小时分泌物培养大肠埃希菌 ...
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面部污染伤口,入院后清创,48小时分泌物培养大肠埃希菌阳性,算院内还是院外感染?
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luyanli
luyanli
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狗仔卡
发表于 2024-5-16 08:56
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患者,男,72岁,全身多处外伤流血疼痛1小时,于2024.5.9.20:10入院,入院后即给予面部多处伤口清创,伤口内见泥沙样及碎玻璃异物,伤口深达肌层,给予生理盐水+3%过氧化氢反复清洗伤口,碘伏再次消毒创区,后缝合,包扎;5.10早查房,左侧面部创区纱布敷料固定在位,见血性物渗透,伤口未查及;5.11早查房,左侧面部创区纱布敷料固定在位,见干燥性血性物渗透,左侧面部及左侧眼睑肿胀,睁眼受限,伤口缝合线在位,眼睑外侧创区皮瓣颜色发黑,未见渗出物;5.13早查房,左侧面部及左侧眼睑肿胀,睁眼受限,左侧面部伤口缝合线在位,血痂覆盖,伤口处见黄色脓血样分泌物,取分泌物培养,结果示大肠埃希菌,ESBL-,这种情况算院内感染还是院外感染呢?谢谢老师的指教
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吴晓梅
吴晓梅
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狗仔卡
发表于 2024-5-16 09:15
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5.9入院的,5.13感染的,很明确是医院感染呀!
污染不等于感染,入院的时候是污染,不是感染,清创缝合的目的就是去除污染,促进创口愈合。
5.13伤口处见黄色脓血样分泌物,很明显发生感染了,不管培养是阴性还是阳性。
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yy_bUkxQ
yy_bUkxQ
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狗仔卡
发表于 2024-5-16 10:06
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入院超48小时,院内感染,吴老师说的很有道理。
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卜呐娜
卜呐娜
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狗仔卡
发表于 2024-5-16 10:18
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应该是院内感染
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王雪7
王雪7
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狗仔卡
发表于 2024-5-16 10:46
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属于院内感染
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luyanli
luyanli
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狗仔卡
楼主
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发表于 2024-5-16 14:30
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谢谢各位老师的指教。
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