输液港相关感染？

黄志鸿

患者女性，40岁， 2月8日输液港植入术，3月16日因“急性胰腺炎、化疗后骨髓抑制、淋巴瘤”入院,3.19超声显示血栓形成，IV度骨髓抑制，3.23送检血培养+管血培养未检出（已使用特殊级抗菌药物一周），3月30日好转出院；4 月 7 日再次入院，5 月 1 日高热，送检血培养、输液港管血培养检出阴沟肠杆菌（全血生长11h44min、管血生长1d33min），请问是医院感染吗？ 是否考虑输液港相关感染？

缭绕

排除其他部位，如肺部，尿路，腹腔的感染，可以判断为输液港相关的感染。

吴晓梅

《血管导管相关感染预防与控制指南（2021版）》
一、血管导管相关感染的定义
血 管 导 管 相 关 感 染 （ Vessel Catheter AssociatedInfection，简称 VCAI）是指留置血管导管期间及拔除血管导管后 48 小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流感染。患者局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现，血流感染除局部表现外还会出现发热（>38℃）、寒颤或低血压等全身感染表现。血流感染实验室微生物学检查结果：外周静脉血培养细菌或真菌阳性，或者从导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。

所以，如果该患者明确没有其他部位感染的，可以诊断输液港相关感染。