关于ICD编码中“手术”的范畴？

小雨飞飞

国家ICD-9-CM3编码中有四项类别：1.介入治疗；2.手术；3.治疗性操作；4.诊断性操作；


问题：实时监测软件在统计手术部位感染中分母的选择范围是只选择“手术”项目，还是四项类别（1.介入治疗；2.手术；3.治疗性操作；4.诊断性操作；）都选择呢？

吴晓梅

只选择“手术”项目。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
手术需满足以下两个条件之一：（
1）有切口；
2）进行组织、器官切除（含部分切除）。
说明：内科诊断或治疗性操作和实验室检查操作，如活检、穿刺、植入血管支架、介入等不计入手术范围。

欲殴之强忍

吴晓梅 发表于 2024-4-22 21:38
只选择“手术”项目。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
手 ...

请教老师，统计一类切口手术部位感染率或抗菌药物预防使用率时，输液港植入术不纳入统计吧？因为属于操作。我记得请教过您两次，得到两个不同的答复，所以想再明确下，谢谢。

吴晓梅

欲殴之强忍 发表于 2024-4-22 23:40
请教老师，统计一类切口手术部位感染率或抗菌药物预防使用率时，输液港植入术不纳入统计吧？因为属于操作 ...

输液港以前是统计在一类切口的，现在明确了不属于手术。

zhuruozhen

吴晓梅 发表于 2024-4-22 21:38
只选择“手术”项目。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
手 ...

吴老师：按照这个标准，钬激光的弹道碎石术就不能算手术了吗？因为既没有切口，也没有组织、器官切除了。还有一个疑惑，这类手术该算0类还是II类切口呢？

那颜

ICD的分类和感染监测的分类定义不一样，建议不要进行类比，ICD的目的在付费方式，我们的日常是监测，谁风险高，监测谁，不区分他是手术，介入手术室或者诊断性操作，我们的目的在于防控，谁风险高防控谁，

zyh1016

路过学习了，谢谢老师们解答！

小雨飞飞

吴晓梅 发表于 2024-4-22 21:38
只选择“手术”项目。
《“夯实围术期感染防控，保障手术质量安全”专项行动（“感术”行动）实施方案》
手 ...

有理有据，感谢吴老师一语中的、指点迷津

小雨飞飞

那颜 发表于 2024-4-23 08:56
ICD的分类和感染监测的分类定义不一样，建议不要进行类比，ICD的目的在付费方式，我们的日常是监测，谁风险 ...

明白了，理不辨不清，感谢那颜老师

淑娟

新手路过，老师们，请问：完成指标2中，腔镜手术切口按“原手术切口类别归类”是什么意思？

调雨为酥

明白了，理不辨不清，感谢老师

zhuruozhen

淑娟 发表于 2024-4-23 11:34
新手路过，老师们，请问：完成指标2中，腔镜手术切口按“原手术切口类别归类”是什么意思？ ...

我私下理解原来属于几类切口使用腔镜手术按原来手术切口进行分类。比如：胆囊切除术，以前是II类切口，现在使用腔镜行胆囊切除术还是按II切口分类。

jerkran

那颜 发表于 2024-4-23 08:56
ICD的分类和感染监测的分类定义不一样，建议不要进行类比，ICD的目的在付费方式，我们的日常是监测，谁风险 ...

思路不错，但是指标统计还是要按定义走哦